2018年12月01日
第1次提问
医生你好!现在宝宝三个月了,之前白天晚上基本都要抱睡,现在晚上肯睡觉,但是傍晚七点多都要哭,不知道是什么原因?到晚上九点多给她奶睡才睡着!白天都要抱睡才肯睡,一放床上就没几分就醒了!这种情况要怎么纠正?为什么宝宝一到晚上六七点就闹腾哭,怎么哄都不行?
2018年12月01日
王丽薇医生
您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝晚间有规律哭闹。请问宝宝哭闹有没有其他的伴随症状,如腹泻,精神差,体重不增等,如果宝宝哭闹的状况每天都有规律出现,在排除了饥饿、热或冷、鼻堵、疲劳或其他病理情况后会考虑婴儿肠绞痛,肠绞痛引起的哭闹多伴随蹬腿,一般持续时间长一个小时以上,每天出现哭闹的时间基本相同。
肠绞痛一种常见的生长发育中的问题,至今没有发现确切的病因,但可能与以下因素有关:痉挛疼痛: 控制肠壁蠕动的神经发育不成熟导致;宝宝消化道里的消化酶或消化液不足,或宝宝在哭闹过程中也会吞下过多空气; 妈妈的焦虑和烦躁情绪也会传染给宝宝,让他们哭闹不止。母乳喂养的婴儿肠绞痛的发生率和严重程度明显低于普通配方奶喂养婴儿,牛奶中部分蛋白可能会诱导肠绞痛的发生。大多数宝宝在 3~4 个月之后,会逐渐减少哭闹次数。这也许是因为宝宝的神经系统逐渐发育健全、对环境或其他刺激因素不再那样敏感。
宝宝哭闹原因可能是腹部不适,胀气,哭闹会吞入空气加重肠胀气。可以肚脐周围顺时针轻揉腹部促进排气,避免宝宝太饿时喂奶,吃奶急吞入过多空气。可以用小被子将宝宝轻轻包裹起来,让宝宝感觉安稳,身体上的不适会逐渐减轻,慢慢安静下来。可以在宝宝耳边有节奏地发出「嘘嘘」或类似的有规律的声音,让宝宝情绪安稳。可以采取飞机抱的姿势安抚宝宝。轻晃宝宝或让醒着的宝宝用趴着的姿势玩耍,也能起到一定的镇静效果。

宝宝抱睡状况的纠正需要长期的过程,以下为丁香推荐的睡眠咨询顾问的科普文章,供您参考
http://dxy.com/column/8499?source=Android

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2018年12月01日
第2次提问
宝宝是母乳喂养,三个月体重14斤,女宝宝,身高62cm!之前晚上都不肯睡,现在变大点晚上从十点睡到早上七点,其他时间都要抱睡!晚上六七点特别闹腾哭,不是腹泻。就是每次她没吃多少奶,竖抱起来也会打嗝,如医生你说估计是胀气,给她做排气操?2、宝宝每次都不太可肯喝奶,喝几口维持肚子不饿就不可吸了!这要怎么解决?3、我宝宝每次都是奶睡,奶睡会不会是个坏习惯?
2018年12月01日
王丽薇医生
您好,关于宝宝吃奶少的状况,根据您补充的资料宝宝目前的体重是正常的,大一些的宝宝可能对周围环境表现出更加浓厚的兴趣,因此容易分散注意力而无法专心哺乳。同时,随着宝宝长大,生长速度减缓,相比小婴儿不再那么容易饥饿,奶量也会比较恒定,奶量足,宝宝吸吮有力,会吃奶时间短,您不必太担心,只要宝宝状态如常,每月体重有半斤以上的增长,就可以先继续观察宝宝的状况。

关于宝宝打嗝,如果宝妈的奶量比较充足,流量大,宝宝吃奶比较快的话会吞入空气,在宝宝吃奶时可以食指中指稍夹住奶头,控制流量。您也可以尝试在宝宝清醒心情好的时候帮助宝宝多活动身体,比如趴一趴,或躺着脚踏车的动作等等,观察宝宝状况是否有改善。

关于宝宝奶睡,是个坏习惯,让我很尴尬的是我自己的娃也是奶睡到了完全断奶,因为白天要上班,夜间没有精力和耐心给他戒奶睡。以至于等他大一些了,半夜醒来找奶吃,但只是吃几口就又睡着,两个小时一次,以致影响睡眠。戒奶睡需要在宝宝夜间醒来时,耐心的哄,宝宝大多可以继续接觉进入睡眠,而不是醒来直接喂奶。科普文章可以借鉴,耐心戒奶睡。
http://dxy.com/column/11618?source=Android
http://dxy.com/column/8695?source=Android
2018年12月02日
第3次提问
关于宝宝的湿疹平时有什么药注意?我宝宝脸颊老是长湿疹!2、食指跟中指夹住有时奶量也太多了,宝宝趴着一两分钟就哭了了!这几天宝宝经常会拉绿色便便是什么原因?顺便问下医生,女性阴道?或身体处于碱性真的会让Y精子跑的快?这科学?
2018年12月02日
王丽薇医生
您好,湿疹是多种因素相互作用导致的,单纯的婴儿湿疹有自愈性,大多会在生后的 1~3 个月开始发病,6 个月以后逐渐减轻,1 岁半后大多会逐渐自愈。
目前湿疹被大家认可的原因是皮肤屏障功能不完善,导致外界刺激物能进入皮肤内侧,导致炎症反应和皮肤过敏。
湿疹关键就是保湿,注意洗澡水要温和,避免过热,泡澡时间以 5 到 10 分钟为好。洗完澡擦干后,要在湿疹部位涂治疗药膏,在全身其他部位涂保湿膏。一般推荐以矿物油(例如凡士林)为主要成份的稠厚软膏,每天要涂两到三次左右,让宝宝的皮肤一天到晚都湿湿的油油的。保湿霜涂到皮肤上后,可以增加角质层的含水量,增加皮肤的屏障功能,防止外界的刺激原进入皮肤内部产生过敏或炎症,保湿剂要选择软膏或者乳膏/霜,注意不含香精的;防腐剂和添加剂少的;大品牌的;给宝宝试用后没反应的。如果家长接受的话,还可以使用纯油性的,比如白凡士林等,保湿效果更好。大品牌的比如丝塔芙,妙思乐,雅漾保湿膏等。注意需要先试用,方法是把保湿霜涂在宝宝的手背或者小腿处,看是否有发红,宝宝是否有觉得不舒服的表现,如果有的话,需要换一种再用。
保湿剂推荐大量使用,用量不足的话达不到给皮肤保湿的效果。个人建议如果能买到纯的凡士林软膏就可以,确保孩子的皮肤一直处于水润的状态。建议每天使用次数至少是2次,可以用到每日4-5次,发现宝宝皮肤一干就涂抹,效果更好。
轻中度湿疹可以选用丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)、0.05% 布地奈德软膏等,重度湿疹可短期用强效激素软膏,例如 0.025% 的氟轻松软膏。一般在皮疹消退后停药,停药后要加强保湿。面部以及皮肤皱褶部位要首选弱激素软膏。反复发作的湿疹可以在湿疹控制后间断使用弱激素软膏,预防复发。短期激素软膏外用对小儿也是安全的,全身吸收很少。而局部皮肤变薄以及色素沉着等副作用,多发生在长期使用强效以及超强效激素的情况。
宝宝湿疹的状况,如果您已经尝试过用药,效果不理想的话,需要带宝宝到医院皮肤科评估病情,调整用药。

母乳喂养宝宝正常情况下大便会偶尔发绿,如果性状次数都是正常的,考虑和肠道酸碱度变化等相关,继续观察即可。如果奶量太足,可以先稍微吸出一些后再喂宝宝。工作中也有发现有些宝宝不喜欢趴着,也不必强求。

关于最后一个问题因为不属于我专业,非常抱歉因为没有更深入的学习,只能解释为酸碱度改变会影响精子的活力,适当的酸碱度能保证精子的活力,有利于受孕。建议您咨询产科或生殖医学科医生以得到更专业的解答。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的