问题详情

谢谢您的信任与等待，我已看过您的病史。
孩子目前大便有血丝，主要考虑两种情况，一是细菌感染性肠炎，其次是食物过敏的情况。
1.首先需要化验大便常规来排除细菌感染，如果大便常规提示有较多的白细胞，脓细胞，需要考虑细菌性肠炎。细菌性肠炎需要加用抗生素，建议头孢克洛颗粒，一次1/3包，一天三次。抗生素主要用至大便常规完全正常，3-5天可以复查大便常规，根据结果停用抗生素。
2.其他辅助用药：可以口服益生菌调理肠道菌群，推荐布拉氏酵母菌，一次一包，一天一次，温水冲服。大便有水或次数较多，可以加用蒙脱石散，一次1/3包，一天两次，要求空腹服用，1包要求兑50毫升的水。大便次数较多可以口服口服补液盐III，一包兑250毫升的温水，预防脱水和电解质紊乱。
3.吃母乳的话，建议妈妈清淡易消化饮食，生冷的和特别油腻的先不要吃，同时不要给孩子吃太多太勤，消化不良容易加重腹胀，呕吐，腹泻等。
4.注意观察孩子精神状态、尿量，体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐等情况，需要及时就医，需要进一步检查血电解质等，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等治疗。
二、如果宝宝吃奶粉的话，可能会有牛奶蛋白过敏的情况。宝宝对配方奶粉发生过敏时，可能会有下面这些表现：
皮肤表现：皮肤出现红斑、疹子或是成块的红肿（多出现在脸、脖子和耳朵等部位的皮肤），有时还会觉得发痒、起皮屑、挠痕等。
口腔表现：嘴唇、舌头、口腔黏膜出现红斑，有口腔溃疡等。
胃肠道反应：恶心、呕吐（比如频繁吐奶）、拉肚子等，长期可能会出现营养状况差、贫血等表现。
呼吸道表现：总是不自主的揉鼻子，或是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等，有些会出现哭闹时声音沙哑、呼吸急促、喘息，甚至呼吸困难。
其他表现：宝宝容易烦躁不安，爱哭闹。有些会有放屁比较多，而且宝宝在放屁之后哭闹会有所缓解。
如果考虑孩子有食物过敏的情况，可以查过敏源明确一下，尽量避免接触致食物，如果对牛奶蛋白过敏的话可以口服部分水解或深度水解奶粉喂养。
目前粘液脓血便考虑细菌感染性肠炎可能性较大。

大便常规没有白细胞，红细胞，潜血阳性也是提示肠黏膜有损害，目前先不服用抗生素，益生菌及蒙脱石散可以服用。

非感染性腹泻一般和腹部受凉，饮食不当，消化不良，乳糖不耐受，食物过敏等因素有关。根据大便常规目前不能明确具体原因，可以先口服药物治疗看看，以上因素都尽量避免。