2018年12月01日
第1次提问
男 21岁 患病时长:半年内 病情描述:医生你好,最近感觉夜尿特别多,浑身没劲,感觉身体被掏空了,喝一点水就想小便。 采取过的治疗措施:无
2018年12月01日
周朝敏医生
您好,提问收到!感谢信任!

1.除了夜尿多,不知您还有没有其他不适?血压高么?有尿中泡沫增多或尿色发红么?有尿频尿急,尿痛,排尿困难或尿不尽么?

2.近期有用什么药么?白天有尿频,口渴,多尿么?既往有什么病没有?


3.睡前是不是有大量饮水?或吃含水较多的食物或者含糖分高的食物?睡前有没有比较紧张,焦虑?近期有没有查过尿常规?肾功能?

4.关于夜尿增多

正常人白天小便约3到6次,夜间0到2次,夜里的排尿量通常不超过300到400ml.如果夜间起夜两次以上、尿量占全天尿量的1/4以上,连续多日考虑存在夜尿增多。

生理情况夜尿多
正常人饮水过多也会出现夜尿多,使用一些渗透压高的食物如西瓜汁,冬瓜水等可导致尿频,排尿增多,您需要注意是否睡前有大量饮水或食用渗透压较高的食物如甜的饮料等。或者由于比较紧张,焦虑,难以入睡的情况下就总想小便。


疾病状态夜尿多

各种原因如长期高血压,一些药物或反复的尿路感染引起慢性肾盂肾炎等可导致肾损害,尤其是肾间质损害,导致肾小关重吸收功能障碍,因此会出现夜尿增多。前列腺的问题也会出现夜尿增多。
糖尿病,尿崩症,糖尿病多有多饮,多食,多尿,消瘦等表现,您这个年龄如果没有I型糖尿病家族史,不考虑。尿崩症多有烦渴,多饮等表现,尿比重较低,胆但白天尿也多,
当然泌尿系结石及结核等也可表现为尿频,但通常症状明显,切且不会仅仅有夜尿多。


建议查尿常规,了解尿渗透压,尿比重等,肾功能,泌尿系彩超,必要时泌尿外科就诊,排除前列腺问题所致夜尿多。或者您可以补充详细病史,这样能帮您更好的分析!

祝好!希望我的回答能对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:体检查出肌酐和尿酸偏高,本身体感并无不适,肌酐110,尿酸451,身高166,体重61kg,停止健身一个月。因为这个月再吃抗幽门螺杆菌四联药物,体检前已经停药快半个月,胃口不好体重下降的比较快,一个多月体重降了10斤。 就医及用药情况:医生让我先降尿酸,开了非不司他,隔天一片 需要解答的问题:1,体重过快下降是否会引起肌酐升高 2这段时间喝水少了,尿酸是否会升高,尿酸如果降下去,肌酐能降吗 3 我这种情况严重吗,是否意味着肾功能损伤严重了症状及患病时长:6个月 就医及用药情,无 需要解答的问:之前爱喝啤酒,今年2月体检发现尿酸495,没有吃药,平时注意饮食,不喝酒,4月份体检尿酸450左右,这两个月喝了几次啤酒,饮食稍微放开了一点,现在尿酸又到490了。目前没有明显的不适症状,这种情况需要吃药吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 备孕期遇到痛风发作,可以使用哪些药吗,非布可以长期服用吗 需要解答的问题:症状及患病时长: 我奶奶今年90岁,在有人帮助的情况下可以坐起来,可以自己吃饭喝水。身高1.4米,体重145斤。她现在的症状就是小腿部水肿,白天肿得像个萝卜,无论坐还是躺都肿,但是晚上经过一夜睡觉排尿,排尿量很大,尿液看着无异常。。早上起床一点都不肿了,腿细细的皮包骨,然后又开始慢慢肿了,周而复始。她白天基本喝水不到200毫升,早餐午餐吃玉米粥一小碗,晚餐吃米饭一小碗,碎肉青菜一小碗,晚上睡前三小时不给她喝水。一直有风湿和高血压,其他没有见她喊不舒服了。每天吃一粒降压药硝苯地平缓释片,常年吃,不吃血压马上190,低压一直63左右。 就医及用药情况: 未有就医。现每日服用降压药一粒。偶有便秘吃益生菌。 需要解答的问题: 她身上的水哪里来的?怎么夜间排尿后消肿,白天又肿回来,循环往复。建议做什么检查,或者可以尝试什么药物缓解?感谢医生。症状及患病时长:19年查处慢性肾炎(隐血和蛋白一个+)和高尿酸血症(尿酸600+),血压140多,开始长期服用厄贝沙坦(一日两颗)和非布司他(一日一颗),尿酸正常,隐血和蛋白在+/-和一个+中波动,肌酐正常。 就医及用药情况:今天不小心药吃多了!早上吃了一次药,快中午的时候忘记了以为没有吃又吃了一次。 需要解答的问题: 中午吃过量后,午饭后感觉胃有点不舒服,刚刚才想起来好像药吃过量了。目前无明显不适感。需要注意哪些呀,有必要去急诊么?