2018年12月01日
第1次提问
女,48岁 患处感觉:痒/痛 症状时长:一年以上 症状描述:嘴唇干裂,刺痛,痒,张口疼痛,唇周一圈呈黑色。症状持续2年,反复发作,治疗效果差。 采取过的治疗措施:尿素霜,维生素B,地奈德乳膏,盐酸西替利嗪片,转移因子胶囊(免疫相关药物?)

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2018年12月01日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

根据您的描述和照片来看您这种情况要考虑诊断唇炎,唇炎是一种反复出现在双唇的过敏反应,临床以干燥脱皮伴瘙痒不适为主要症状。而因为干燥得比较明显,局部有皲裂,也就会出现疼痛不适。唇周一圈呈黑色,主要是要考虑这种唇炎是一种炎症反应恢复的过程中引起的局部色素沉着。

本身您既往用药原则也是对的,不知道您是用药一点都没有效果,还是用药以后有缓解,然后反复出现呢,如果用药一点都没有效果,可以考虑换药,如果用药有缓解,只是反复出现,那么这种药还可以用,但是要加强护理。

给您的建议有四点:
第一就是局部给予蓝科肤宁局部湿敷,一天1到2次,一次十分钟左右,湿敷干了以后给与外用0.03%的他克莫司软膏,首先每天擦两次,控制症状,以后改为一天擦一次,然后再隔天擦一次,其他时间用保湿剂替代。
第二点是可以加口服的抗过敏药物,如果之前吃的盐酸西替利嗪片效果不佳,可以换氯雷他定片或者咪唑斯汀缓释片或者依巴斯汀片,每天一次,一次吃一片就可以的,也可以加吃非特应性抗炎抗敏的药物,比如复方甘草酸苷片这种,一片日三次口服。又要一般要一两个星期左右,后面可以逐渐慢慢减药。
第三点是一定要注意保湿,平时多擦保湿剂,保湿剂可以选用维生素e软膏或者玉泽,丝塔芙的保湿乳,每天擦两次,保湿效果也是不错的。坚持保湿在这个里面是起到很重要的作用的。
第四点是可以适当吃点复合维b,唇炎很多都是跟缺少维生素b族元素有关。

唇炎正常是可治好的,可能病史会长一点,建议平时少吃辛辣刺激的食物,不要吃芒果等易过敏的水果。尽量不要舔唇,也不要用手去抠挤,会好的,这个位置也一定要注意保湿呢,保湿是起到非常关键的作用的呢。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问,如我的回答对您有帮助请五分好评我将继续努力。谢谢。
2018年12月01日
第2次提问
反复发作,去过不同的医院求诊,每次使用的药物不大一样,偶尔有效,过段时间后又发作。有医生建议吃强的松,请问有必要吗
曾梅华医生
您好,对于这种情况,可能用药会稍有差别,但是总体原则会是一样,而且每个人对每一种药的反应可能也会不太一样。
对于这种情况用药是一方面,最重要的还是要坚持擦保湿剂,此外生活上要注意忌口,有刺激性的都要尽量不要吃。
这种情况建议先不要吃强的松的,这是一种激素类的药物,相对来说副作用比较大,您可以先吃复方甘草酸苷片,这种药是有点类似于激素的作用,但是没有激素的副作用,效果也是比较肯定的。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:吃伊思巴汀 需要解答的问题:为什么身上无缘无故起红色疹 痒 发红。耳朵后面和身体有时候也会有 ? 需要怎么治疗呢症状及患病时长:贝克痣 就医及用药情况:无 需要解答的问题:从小发现该痣,只记得说会跟着我长。最近发现背上贝克痣有想蔓延到脖子趋势,蛮担心越来越长到脸上……请问该痣会跟随我的年龄一直长吗?还是说成年后不会继续生长面积变大?平常需要注意什么么?症状及患病时长: 手背上有掉皮,裂口,以为事打球带手套原因,最开始只是掉皮,白色干裂皮,用丁酸氢化可松乳膏涂过,刚开始有缓解,后面严重了,出现裂口,裂口有血,但没流出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:今天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:我对象被自己养的2个月小猫咪不小心抓了一下,没有流血,被抓情况如图,目前小猫咪有按时打疫苗(它已经打了第一针,4月26号要打第二针)。被抓情况如图,带键盘的那张照片是中午1点半左右,当时被猫咪抓的时候拍的。第二张是晚上拍的。想麻烦问一下医生这个情况要不要打狂犬疫苗。。。刚才我对象说被抓的位置稍微有点痒症状及患病时长:重庆9岁孩子,前天开始背部起小颗粒疹子,痒,今早有所增多。过敏体质,有时候会发荨麻疹。 就医及用药情况:前晚开始,摸了三次炉甘石洗剂。 需要解答的问题:用什么药?生活中应该注意什么?