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您好，感谢您的提问！
请问状态时好时坏，是好的时候多还是坏的时候多？比如十次里面有多少次是好的？好的话硬度如何？勃起顺利吗？他平时自己手淫硬度如何？多久一次？同房失败都是在备孕期间吗？有没有高血压糖尿病等慢性疾病？
具体的硬度可参考以下分级
第一级：豆腐； 第二级：剥了皮的香蕉； 第三级：未剥皮的香蕉； 第四级：黄瓜。

好的，情况我大致了解，现在我在病房有点事要忙，等会我会给您详细解答，请您耐心等待，谢谢！

您好
1、勃起功能障碍应该是多方面原因，其中心理因素是最主要的，所以存在就是好有时坏的情况，晨勃也有，但一到关键时刻就表现不好，特别是备孕，心里有压力，而且环境也不太好，经常受到干扰。性爱过程中经常被打扰、中断、半途疲软是性生活的大忌，对心理的影响非常大。
2、肥胖、高脂血症也会影响性功能，可以导致血管内皮功能受损，损害勃起功能。肥胖还容易导致内分泌紊乱，影响睾酮水平。
3、不良生活习惯也会导致性功能下降，或者说使的性功能的恢复更加困难，例如缺乏运动、熬夜、抽烟等，都是会影响性功能的。
4、鉴于以上原因，有以下的建议
①同房一定要保持私密、安静的环境，彻底放松，家里没有条件，最好是到外面开房，还能够重燃激情。
②不要给予同房太多任务，例如生小孩的任务，这样很容易导致心理压力过大，使得本来性功能发挥不稳定，更加雪上加霜，无法勃起。经常如此就会恶化性功能，加重心理障碍，这是一个恶性循环。每次性生活都成功，心理障碍慢慢就会淡化，最后当然就能发挥自如。
③假如临场心理压力大，心态不稳定，害怕勃不起来，做爱之前可以喝少量的酒，对心态会有一定的稳定作用，当然有些人一喝酒就勃不起来的，这种当然就不能喝了。
④积极去运动，减肥，坚持运动，一定会有好处的，运动是公认的能够提高性功能的有效办法，比如觉得最近一段时间性功能不怎么样，去运动运动，会有改善的，不要等到彻底不行了再去运动，那就效果差了。制定减肥计划，注意不要一下子减太多，先2-3个月内减轻体重的5-10%左右，以后再慢慢的减，一定要科学减肥，禁食不吃东西、吃药减肥都不科学。
⑤优化生活方式，找出日常不良的生活习惯并进行积极的改进，例如熬夜、频繁手淫、应酬过多、抽烟等等。健康饮食，注意别经常吃太油腻、太咸、高糖的东西。
⑥进行性感集中训练，这个办法也是为了消除心理障碍，分四个阶段：a、非生殖器性感集中训练，亲热，但是不要以性交为目的，不要想着性交，也不要想着阴茎能不能勃起，就是亲热，以提高身体感受力，消除紧张情绪，唤起自然的性反应；b、生殖器性感训练，经过亲热，你会发现，原来自己也能勃起，达到消除恐惧，建立能勃起的信心c、接着就可以尝试插入性交，感受性交的美妙；d、最后完成性交。这个过程是一个消除紧张、恐惧和建立信心的过程，一开始不要想着要性交，想着勃起，只要不要刻意去想，心理没压力，一切都是水到渠成，这样自然而然的循序渐进
⑦长时间的心理障碍不是说克服就能克服的，此时可以用药物帮助，关键目前是在备孕，药物可以提高成功率。先把小孩生了再说。药物方面，推荐小剂量他达拉非（希爱力）5mg进行治疗，天天晚上睡觉前服用5mg，连用2周到4周左右看看。吃药过程药正常进行性生活，效果才最好。一方面小剂量有助于减轻副作用，另一方面有助于改善血管内皮功能，由于吃药跟性生活分离，对提高自信很有帮助。但这个方案不适合正在服用硝酸酯类降压药或者其他有冲突药物的人，喝酒的时候也不要吃药。
5、有空可以去做一些检查。例如性激素组合，排除性腺功能减退症，阴茎血管的彩超，评估血管功能等。