2019年10月27日
第1次提问
医生,你好。前不久咨询过你关于口腔癌的事情,目前术后第五天。 1、医生每天要求鼻飼3瓶君蓓能营养液和一瓶水解蛋白口服溶液(大概费用在八百五左右),是否有必要?我们能自己搞些汤水,果汁,牛奶,全素能营养粉代替么? 2、术后康复有哪些注意事项。 3、老妈是下唇正中间切开的,术后肯定会留疤,有没有方法可以祛疤?激光点阵可以么?

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2019年10月27日
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。
1.这两个药物都是给患者补充营养用的,因为手术之后的患者,特别是口腔内做了大手术的患者,进食不方便,补充营养还是必要的。对于平时营养就不是很好的患者,尤其是需要的,但是如果平时身体情况还可以,并且可以通过胃管进食的话,可以考虑不给这个两个药,就像您说的,可以通过自己合理的膳食补充营养,也是可以的。我们科室的患者口腔癌术后,一般除了打常规的营养针以外,不用其他特殊的补充蛋白质的药物。上海九院则提倡术后使用白蛋白。
因此我的意见是,如果说你母亲平时身体还好的话,可以不用。但这个需要看一看血常规的结果进行评估。
2.术后的康复一般遵医嘱就可以了。最近一段时间最好不要从口里面进食,术后应该医生会给你上一个鼻饲管,通到胃里面去,通过这个管子进食,口里面只能进清水,等伤口愈合之后把胃管拔掉,从口里面进食,那个时候就基本上没有什么特别需要注意的。今晚就是出院之后,一定要按照医生的要求定期来复查。
3.手术瘢痕您可以现在到产科或者是整形美容科去咨询一下,他们好像有一些去瘢痕的贴可以用,效果用好像还可以。这个贴是抑制瘢痕形成的。当然后期瘢痕形成了之后,也可以用激光进行去除。
2019年10月28日
第2次提问
好的。谢谢医生答疑。我已为母亲购买了巴克祛疤凝胶&美皮护疤痕贴。 细想,我母亲的口腔癌应该是由于缺牙引起的,老人家迟迟没有去把缺了的那一颗牙齿补上。术后是否可以进行进行种植牙? 术后复查能否在珠海复查,复查的形式是怎样的? 感谢您百忙之中抽出时间回复我。
2019年10月28日
余自力医生
口腔癌与缺牙关系不大,如果局部有残根(烂牙齿)的话,可能会对局部引起机械刺激,从而导致口腔癌,单纯缺牙,不会导致口腔癌。
现在做了手术,不着急种牙齿,建议复查一段时间,比如1年,口腔癌没有其他问题再考虑种牙齿的问题。因为如果术后常规病检结果提示颈部的淋巴结也有癌细胞的话,需要出院后做放疗,种植体或者烤瓷牙,可能会对放疗造成影响。
术后可以在当地复查,复查主要是医生用手触诊局部,如果感觉有异常,可能会拍CT,其他的没有什么特别的。复查记得把术前术后的资料,以及住院的病历带着。

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TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。