2018年11月30日
第1次提问
女,37岁 症状时长:一周以内 症状描述:今天做检查 饭后半小时 血糖8.88这个怎么办啊 是糖尿病吗。以前一直是正常的
2018年11月30日
田建卿医生
您好,首先感谢您的信任,查看了既往的问诊记录,上次问卷中谈到经常容易有饿的感觉,所以提示要排除糖尿病的可能性。

正常情况下空腹血糖在6.1以内,餐后两小时血糖在7.8以内,如果空腹血糖超过7.0或是餐后血糖,超过11.1,诊断糖尿病介于正常血糖和糖尿病之间的血糖,我们称之为糖尿病前期或是糖耐量异常阶段。

目前您通过血糖仪监测餐后血糖8.8,这提示餐后血糖存在异常,但从目前的血糖情况来看没有达到糖尿病的标准,但可能血糖代谢,另外在血糖的诊断方面必须是通过静脉抽血所得的血糖值来进行诊断,血糖仪由于有一定的偏差,只能用于监测而不能用于诊断。

鉴于您目前的情况,结合之前有容易饥饿的感觉,这样建议行葡萄糖耐量的试验,在上次的问诊记录中也谈到了这个问题,具体做法为空腹抽血行空腹血糖的测定,服用含有75克葡萄糖水300毫升后两小时再进行抽血行服糖水后两小时的血糖测定

不用停水的,两小时之内不建议运动以休息为主,不再进餐,尽量不再饮水,如果口渴可以适当少量饮水。

总结一下,目前建议先完善糖耐量试验,根据结果明确诊断,诊断明确后再根据情况给予相应的处理。祝您周末愉快
第2次提问
好的 谢谢您 很害怕 还有那个球蛋白偏高一点啥意思
2018年11月30日
田建卿医生
如果您指的是肝脏功能中球蛋白稍微增高一点,如果没有特殊的病史,一般来说没有太大的问题,不需要太担心。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏