2018年11月30日
第1次提问
68/男!全身无力!腿麻!脚麻!脚趾肿!尿酸高!说是糖尿病在医院已经住20多天院了!不见差!您能告诉我用点啥药?
2018年11月30日
许杰医生
您好,感谢您的提问和信任!

首先糖尿病人如果长期血糖控制差就会出现您说的全身无力的感觉。腿麻和脚麻的症状也可能是糖尿病的并发症,也就是糖尿病性周围神经病变,当然还要除外低血钾,低血钾也可能会导致乏力和麻木的症状,您已经住院多天,相信已经检查过,血钾应该没有问题。您能提供一下血糖的情况吗?空腹和餐后两小时血糖是多少大概,都用的什么药呢?
周围神经病变,腿脚麻木这种情况,一般会用营养神经的药物,比如甲钴胺或者神经妥乐平,或者唐林,这些都是营养神经的药物。

脚趾头肿,尿酸高,不能除外痛风,但是如果痛风一般会比较疼,如果您只是肿,而不疼,也不一定是痛风。不知道您尿酸值是多少,医院应该给您用了降尿酸的药物。一般降尿酸要碱化尿液,吃碳酸氢钠片,再配合苯溴马隆一天一片。

糖尿病和高尿酸都属于代谢性疾病,建议您注意饮食,少吃甜食少吃淀粉,少吃动物内脏和软体海鲜比如贝壳类或者海鲜。平时多吃蔬菜,适量运动。

希望回答对您有帮助!
2018年12月01日
第2次提问
我给上传照片收到了吗

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2018年12月01日
许杰医生
我看到您的化验单了,就是高血脂,低血钙,尿酸不高,腹部超声提示胆囊炎。血糖只是轻微的升高不用吃药。血脂高可以吃力平之降脂治疗。钙低,需要补充钙尔奇D和罗盖全这两个药,平时可以喝点纯牛奶,晒晒太阳。这些问题都不严重。

但是您这些化验单不全,没有化验血钾,全身乏力和麻木的情况首先要查的就是血钾,因为低血钾就可以导致乏力和麻木。还有就是需要检查看看是不是腰椎的问题,腰椎病可能会导致压迫神经,出现下肢麻木的情况。可以拍个腰椎的片子看看。
第3次提问
用点啥药?脚趾头麻!脚肿!睡不着觉
2018年12月01日
许杰医生
因为没有明确导致您脚麻和肿的原因,所以不好用药。建议您拍个腰椎的片子,如果是腰椎的事情,可以吃甲钴胺,这个药可以营养神经缓解麻木。
如果脚的颜色发生了变化,比如发红发紫,可能是血液循环不好,如果是有循环不好,可以吃改善循环的药,比如吃血塞通。

可能您还不太明白,您出现的这些症状,需要明确病因,才能给对症下药,不然没有效果。您做的这些检查还不够,太过简单,还有血钾,腰椎片子,下肢血管超声等检查都没有做,建议您完善这些检查,才能明确具体是什么原因导致的,才能给予治疗。

TA的问答

您好,最近自己监控,有个情况再请教一下,我现在一般饭后血糖一般有两个小波峰,一般一至两小时到最高值,二小时后的血糖不一定高,二小时后又会有个峰值,比饭后最高值略低,经历第二个峰值后会迅速下降到正常内,这是什么情况?在外面吃最高值有时会高点,能到10点多,在家吃峰值低一些,最高可能不到9。但有时也很奇怪,在单位有时吃的不少,反而血糖峰值低,有时在家就多吃了个饼,峰值反而高。下巴和脖子链接处上起个疙瘩,摁着会疼,最近嘴里有口腔溃疡是,跟嘴里这个位置离得很近男,32岁,血脂将近十年了,每年体检都很高。最近体检结果如下。我饮食也比较健康,经常运动,但是血脂就是不降。前两年吃了两盒共14粒的阿托伐他汀,没多大效果也就没管了。最近两年感觉冬天下肢容易冷,怀疑是血脂导致血液循环差的缘故,又想把它降下来。另外,我常规体检心肝脾肺肾都没问题。希望医生能帮助解决这个困扰的问题,真怕再年龄大了引起其他问题。 用药情况:18年用了14粒阿托伐他汀,降了一点点,并不理想。血糖确实确实控的不太好,中午半片阿卡波糖,下午一小时8.6,两小时9.9,三小时8.2,三个半小时6.8,四小时5.8,那个仪器是一小时6.8,两小时8.5,三小时7.7,三个半小时6.1,仪器是否不准?我是不是还是吃一片阿卡波糖? 我明天有个入职体检 然后差不多一个月左右断断续续打胰岛素 也没有吃的很清淡 现在空腹血糖8-9 我可以晚上吃的清淡一些多打几个单位的胰岛素 体检的时候血糖可以恢复正常吗 症状描述:无症状