2018年11月30日
第1次提问
女,47岁 症状时长:一年以内 症状描述:一直觉得下身和腹部两边胀痛,去医院做检查,报告单上写着盆腔包块待查,双侧卵巢巧克力囊肿?子宫肌瘤?巧克力囊肿,还有直肠有一个结节(做妇科检查,医生用手摸到的),之后就住院进行相关检查,在做手术的时候医生发现病情比想象中的严重,做了一个冰冻化验,发现是卵巢恶性肿瘤,之前打算做微创手术后来进行了大开刀,术后用的是白蛋白结合紫杉醇和卡铂进行化疗 采取过的治疗措施:目前只化疗了一次(她是按周化疗的,一共化了三次)只算一次。

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2018年11月30日
刘博文医生
您好,已经仔细阅读了您提供的资料。根据手术病理情况,诊断为卵巢癌,诊断明确。卵巢癌的治疗是以手术联合化疗的综合治疗,目前治疗很规范,化疗用药也是国际国内公认的一线方案。可以说,既往的治疗是比较规范的,后续仍需继续给予该方案化疗,标准治疗是术后化疗6-8周期。请问您还有什么疑问可以汇总给我,给您解答。
2018年11月30日
第2次提问
医生,你好,目前我们这边治疗方案还是比较适合病人本身对吧?目前的她的这个状况可有多少时间了?
2018年11月30日
刘博文医生
您好,从您提供的资料来看,治疗方案是正确的,是目前国际国内公认的卵巢癌治疗的有效方案。
卵巢癌一直是妇科恶性肿瘤里边死亡率最高的。但是近年来,规范手术联合有效,足量的化疗极大的改善了预后,延长了病人生存期。
虽然病人病期比较晚,但是手术和化疗联合治疗后仍有很多病人可以延长生存期。就您提供的这个病期来看,总的五年生存率大概在30%左右。当然,也有小部分病人可以长期生存。所以,还是建议您积极的治疗,仔细护理病人 ,保持乐观的心态,才可以让医学治疗发挥最大的作用。
谢谢!
2018年12月01日
第3次提问
目前病人有两个情况:1.血小板老是升不上去,医院打的是巨和粒注射用重组人白介素-11,打了6-7针了;2.就是老是腹部疼痛,影响病人休息;医生以上两个情况帮忙分析一下情况,谢谢
2018年12月01日
刘博文医生
您好,不好意思上午出去开会,手机静音了没听见。
首先,化疗后的骨髓抑制是每个接受化疗的病人都面临的问题,这与化疗药物的血液毒性有关。出现骨髓抑制后,白细胞,血小板都会下降,但白细胞回升比较快,血小板恢复就要慢一些。 这与血小板生成的速度慢有关。为了尽快回升血小板, 您可以应用促血小板生成素,比巨和粒效果要好,而且副反应轻一些。
2.患者腹痛症状,与肿瘤本身及手术后粘连都有关系。您需要注意的是:适当活动,注意饮食,保持大便通畅,便秘会加重腹痛;禁食生冷,辛辣食物,避免肠道受刺激;腹部可以用暖水袋保暖,减轻肠道痉挛。如果疼痛明显,影响休息,也可以口服止痛药物减轻痛苦。
谢谢!

TA的问答

刘医生,我去年九月九号腹腔镜下切除子宫保留卵巢,术后一直挺好,就是复查有阴道炎用了很多药,快三个月内裤开始有潮湿的感觉,我觉得是漏尿,然后就一直持续到现在,快三个月了,我自己感觉不是压力性,跑跳咳嗽也不漏尿。我看了医生都问我漏的是不是尿,我就觉得如果不是尿怎么会湿,而且内裤也没有粘稠的分泌物。有时医生说我白带多,白带会多到流出来三个月么。我现在躺着时间久了感觉屁股沟那里也水水的。我问过手术医生,那个医生是我们市最有名的妇科医生,我感觉她的手术不会有问题,我就说怀疑那次暴力内检,她不知道那着什么器械沾着碘伏给我清理阴道,那摘环,刮宫都没那么疼,我就想问问刘医生,如果她划伤了了我阴道,会不会引起漏尿。能做的检查我几乎都做了吧,更详细的我发了图片文字。请刘医生帮我诊断分析一下给我一些建议吧!你好!刘医生,这是我所有报告,刚做了pec ct,帮我看下有些代谢比较高,帮我讲解下,里面肺部,还有腹股沟多发淋巴有担忧,希望你帮我解答下,不然会胡思乱想,谢谢您!大夫您好,我母亲之前上厕所发现有一点血迹,故去医院进行了详细检查,结果如附件。 根据大夫描述,目前怀疑恶性的可能性大。做了病理,结果我也一并放在附件了 现在我们家人精神压力都比较大,尤其是我母亲有些茶饭不思,虽然积极配合治疗,到情绪非常消极。 我想了解的是,我母亲现在总体情况是否严重?现在是什么分期,这个癌症分型如何呢?您好,我妈妈去年12月10日做的宫颈癌手术全切+清扫淋巴结,也放疗27化疗4辅助治疗,5月份治疗结束以后,潴留囊肿还没消除,今年七八月份肚子胀气害怕胀不敢吃,偶尔还伴有腹痛,期间8月份做了复查,指标都正常,就是b超显示有这个包块囊肿,有的医生说随访治疗可能会吸收消失,有的说提示复发,麻烦您帮我看看,谢谢刘大夫你好,我妈妈在2019年4月份开始有腹胀感,开始以为消化不好,6月份做过肝脏B超和胃镜,没有发现异常,9月份体检发现肝部有团块,腹胀,消瘦乏力,12月份在青大附属医院确诊为卵巢癌晚期四期,目前第二次化疗结束,老人肚大,肚硬,我们家人了解到贵院有更好的治疗方案,计划去贵院看病,想问一下您我妈能做手术么?另外,我预约了贵院的门诊,最快能几天办理住院手续,望您看到信息请及时回复,我代表去家人感谢您!急急急 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 患病时长:半年多 症状描述:消瘦,乏力,肚胀,食欲不振 医院检查:核磁共振,螺旋ct,全身骨相等