2018年11月30日
第1次提问
最近过敏性鼻炎好转很多,地录雷他定吃吃停停,学校回来有时候会头晕,估计吹风了才头晕,眼睛经常痒,早上起来喉咙沙哑。生理盐水和内舒拿一直在喷,这种情况该怎么办?
杜志云医生
家长您好,您的问题我已经收到,感谢您对杜医生的信任,因为现在比较忙,打字比较慢,所以请您耐心等待。不要立刻回复,以免影响您的追问机会。
2018年11月30日
杜志云医生
家长您好,您的问题我已经仔细看了,如果孩子鼻炎的急性期已过,没有鼻塞流鼻涕等症状的情况下可以给孩子停掉氯雷他丁。
内舒拿和生理盐水喷鼻子的建议维持一段时间,例如三个月左右,但是剂量可以逐渐减少,例如之前如果每天两次,可以逐渐减少到每天一次,再接着可以逐渐减少到两天喷一次,有一个逐渐减量的过程,最好维持三个月以上的疗程。
因为孩子经常吹风之后会头晕,揉眼睛的情况,所以尽量避免吹风,另外孩子声音嘶哑,可能也与过敏有一定的关系,这种情况下可以长期做雾化治疗,但是因为雾化药物可能费用比较贵,所以可以改为辅舒酮喷剂。另外可以给孩子做肺功能的检测,如果孩子肺功能不好,建议长期给孩子雾化或者布地奈德都宝或者舒利迭等。
希望以上建议能够给您一些帮助。
2018年12月01日
第2次提问
孩子比较胖,身高126厘米,体重63斤,已经超重了,还出现了乳房,是肥胖还是早熟呢?有时候上三楼楼梯就说自己累了,腿酸酸的,而在学校里奔跑追逐却没有说累,需要去检查一下吗?平时多动,好动,但运动很少。肺功能具体检测什么项目?如果长期做雾化有没有副作用?布地纳德都宝或舒利迭是喷鼻子的药还是做雾化的药?
杜志云医生
如果在学校里奔跑追逐没有说累,偶尔有上楼梯累的情况,绝大部分没有太大问题。
肺功能主要是看孩子肺的顺应性,是否有气道阻塞或者不典型的哮喘等。
长期做雾化的副作用是非常小的。
都保和舒利迭是吸入的药物,从嘴巴里吸入。
2018年12月02日
第3次提问
今天中午在室内运动比较剧烈,衣服穿的多,出汗太多,下午就头晕了,平时吹风或剧烈运动以后也会出现头晕,上面这两种药应该需要一个雾化罐来吸入是吗?这两种药可以代替雾化是吗?长期使用有没有副作用呢?
2018年12月02日
杜志云医生
这两种药物尽量再给孩子做完肺功能之后确定孩子肺功能有问题的情况下继续使用。作为一个长期维持稳定的手段,是可以替代雾化治疗的,相对副作用也是比较低的,不用雾化罐,直接嘴巴吸的,但是需要孩子学会方法。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?