2018年11月30日
第1次提问
男宝一岁2个月,今日下午4点换尿不湿正常,晚8点洗澡时发现“弟弟”肿,请问这一般是什么情况,需要用药吗

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张志斌医生
您好,感谢您的咨询和信任。宝宝照片看到了,考虑是包皮龟头炎。在帮您分析宝宝情况以前,我还需要了解宝宝的一些基本情况。
1、宝宝近期喝水多吗?排尿哭闹吗?
2、宝宝没有发热吧?
2018年11月30日
张志斌医生
这里先帮您科普下包皮龟头炎。

龟头包皮炎,是指小孩子的龟头和包皮感染发炎了。

龟头包皮炎会有哪些症状呢?
外观上,轻度发炎的情况,宝宝小鸡鸡头上的包皮口会发红;程度较重的,整个小鸡鸡都会红肿;有些包皮口还会有分泌物(一般是乳白色)。

年龄大的宝宝,自己会讲“小鸡鸡痒”、“小鸡鸡痛”、“小便痛”,甚至不肯解小便或者小便解不出来。

婴幼儿不会讲话,龟头包皮炎症厉害的时候会使其不停哭吵。

程度重的会引起腹股沟区域红肿、皮疹、淋巴结肿大。

龟头包皮炎的病因

1、清洗不到位。

包茎和包皮过长的宝宝,包皮内会积留“包皮垢”,不清洗干净容易诱发炎症。
“包皮垢”是啥东西?
包茎的宝宝排尿时,包皮鼓起,尿积留于包皮囊内经常刺激包皮及龟头,促使其产生分泌物及表皮脱落,就会形成包皮垢。聚集的包皮垢呈乳白色豆腐渣样,偶尔能从包皮口排出;有的包皮垢能形成绿豆大小,堆积在龟头的冠状沟处,隔着包皮可以看到白白的小肿块,常被家长误认为“肿瘤”。

2、交叉感染。
家庭成员有湿疹、真菌感染,容易污染宝宝的衣裤、床单、玩具等,尤其是小内裤,从而引起小鸡鸡发炎。

3、近期有其他部位的细菌感染,容易继发引起小鸡鸡感染,比如尿布疹、湿疹、咽喉炎、腹泻、关节炎等。

4、外伤性。
暴力翻露包皮使其损伤,从而容易感染;其他包皮外伤也容易诱发感染。

5、接触刺激性物体,比如用肥皂过度清洗小鸡鸡。

龟头包皮炎的治疗方法
1、合理清洗宝宝阴茎。适当翻起包皮,清洗包皮与龟头之间的污垢。

2、对于包皮口较小的男宝宝,避免暴力翻露包皮。

3、消毒药水浸泡。一般使用1:10000高锰酸钾溶液(温开水稀释一片0.1克兑水1000毫升)后浸泡阴茎5-10分钟,每天2-3次。不能及时获取到消毒药水的家长,可以暂时用温盐水(温开水中放入少许食盐)替代。

4、抗生素药膏涂抹包皮口。一般使用红霉素药膏或者百多邦药膏。

5、避免接触刺激性物体,保持衣物清洁、除菌。

6、如有其他相关疾病,应该同时治疗。

经过上述合理治疗,一般5-7天炎症即可消退
炎症消退后,应继续保持合理清洗的习惯。
如果炎症反复发作,形成瘢痕性包茎,建议行包皮环切手术(最佳年龄3-9周岁)。如果炎症迁延不愈,应及时就诊儿童医院泌尿外科门诊,针对性使用口服抗生素治疗。

TA的问答

婴儿刚100天+,不慎摔伤,鼻子有出水,因为在外游玩 已经对外涂碘伏,目前她状态尚好,没怎么哭闹,请问我们需要对伤口做其他处理吗?会不会伤及鼻骨?是否需要去医院做其他检查呢?症状及患病时长: 1 岁4个月宝宝 昨天 4.15 晚上六点左右从床围栏跌落,大概高度一米,头朝下。 摔了以后哭闹,哄了后睡了会,起来四肢走动都正常,前额有淤青,但是今天早上肿的不厉害。 当晚检查身上没有出血点,今天早上没有看也没有淤青。 但是感觉左侧肋骨位置有点肿。 现在吃喝精神都正常。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 需要去医院看一下吗?症状及患病时长: 70天婴儿 后脑勺有一块直径大小约1.5cm的椭圆形地方,摸起来软软的,感觉里面是液体,没有突出。表面颜色看起来与其他头皮地方无异。 昨天摸到的,不确定什么时候有的。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:孩子昨天中午从半米多高处摔下来,摔到前额,前额肿大有青紫淤血 就医及用药情况:观察到目前没有头昏恶性嗜睡的问题 需要解答的问题: 像这种情况是否需要去医院拍一个ct啊,还是继续在家观察,这段时间儿童生活活动需要注意什么呢?能否洗澡洗脸洗头啊?谢谢! 症状及患病时长:现在宝宝24天,脸上起红疹子,好多天了都没消,现在是母乳喂养 就医及用药情况: 抹过秦朗宝宝抑菌乳膏,效果不大 需要解答的问题:如何处理