2019年10月27日
第1次提问
宝宝从上个月二十三号发烧吃了药拉稀,一直断断续续的没好,这个月二十号又幼儿急疹,吃了些退烧药,拉稀症状更严重了,多的时候一天拉了十几次,口服了一些药症状也没什么好转,早上起床拉了一次大便中有血丝,这要做些什么检查,要怎么处理?

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2019年10月27日
刘蕾医生
谢谢您的信任与等待,我已看过您的病史。
孩子目前大便有血丝,主要考虑两种情况,一是细菌感染性肠炎,其次是食物过敏的情况。
1.首先需要化验大便常规来排除细菌感染,如果大便常规提示有较多的白细胞,脓细胞,需要考虑细菌性肠炎。细菌性肠炎需要加用抗生素,建议头孢克洛颗粒,一次半包,一天两次。抗生素主要用至大便常规完全正常,3-5天可以复查大便常规,根据结果停用抗生素。
2.其他辅助用药:可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温水冲服。大便有水或次数较多,可以加用蒙脱石散,一次1/2包,一天两次,要求空腹服用,1包要求兑50毫升的水。大便次数较多可以口服口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,预防脱水和电解质紊乱。
3.饮食上建议清淡易消化饮食,辅食可以喂稀饭,米汤,烂面条等容易消化的食物,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
4.注意观察孩子精神状态、尿量,体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐等情况,需要及时就医,需要进一步检查血电解质等,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等治疗。
二、食物过敏这个词大家都不会太陌生,相信很多人身边都会有一些朋友会对某些食物过敏,比如海鲜、芒果、鸡蛋、牛奶等等。对付食物过敏最简单有效的方法当然是——不要吃会引起过敏的食物。
如果宝宝吃奶粉的话,可能会有牛奶蛋白过敏的情况。宝宝对配方奶粉发生过敏时,可能会有下面这些表现:
皮肤表现:皮肤出现红斑、疹子或是成块的红肿(多出现在脸、脖子和耳朵等部位的皮肤),有时还会觉得发痒、起皮屑、挠痕等。
口腔表现:嘴唇、舌头、口腔黏膜出现红斑,有口腔溃疡等。
胃肠道反应:恶心、呕吐(比如频繁吐奶)、拉肚子等,长期可能会出现营养状况差、贫血等表现。
呼吸道表现:总是不自主的揉鼻子,或是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等,有些会出现哭闹时声音沙哑、呼吸急促、喘息,甚至呼吸困难。
其他表现:宝宝容易烦躁不安,爱哭闹。有些会有放屁比较多,而且宝宝在放屁之后哭闹会有所缓解。
如果考虑孩子有食物过敏的情况,可以查过敏源明确一下,尽量避免接触致食物,如果对牛奶蛋白过敏的话可以口服部分水解或深度水解奶粉喂养。
2019年10月27日
第2次提问
中午拉了两次,都是水样,稀饭只吃几口,配方奶能喝吗?有癫痫,如果肚子太饿,她就会发作,今天已经拉了四次了,急等回复!谢谢

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刘蕾医生
孩子大便常规结果有白细胞及红细胞提示有细菌感染性的肠炎,建议您服用之前给您推荐的药物,给孩子多喝些口服补液盐,清淡饮食,配方奶可以喝的,但是要注意适量,也不要吃太多,太勤,容易消化不良,加重腹泻。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。