问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我目前正忙，稍后我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，非常感谢您对我的信任并提问。
早晨交班有点忙碌，让您久等很抱歉。
为了更好的判断，我还需要知道一些具体的情况。
1.患有慢性咽炎和支气管炎。
问：您的慢性咽炎有多长时间了呢？平时症状明显吗
您说的支气管炎有多长时间了呢？平时好咳嗽吗？

2.最近一周每天半夜三点多就会咳嗽醒来，一直咳嗽到四五点才能睡得着。咳嗽都带痰，都是白痰或清痰。
问：您最近受凉感冒了吗？
有鼻塞流涕吗？有打喷嚏吗？
您刚躺下的时候容易咳嗽吗？
咳嗽到四五点以后就不再咳嗽了吗？
您闻到刺激性的气味容易咳嗽吗？

3.以前也有过这种症状但已经大半年没有出现过了。
问：您以前经常出现这种情况吗？
当时是怎么好转的呢？

4.用药的话之前检查出幽门螺旋杆菌所以每天都在吃阿莫西林和盐酸左氧氟沙星，在药店买过氨溴索和乙酰半胱氨酸但没什么效果。
问：您大概什么时候检查出来的幽门螺杆菌呢？
您是通过碳14检查的吗？
您做胃镜了吗？您平时有腹胀烧心吗？
您的阿莫西林和左氧氟沙星口服了多长时间了呢？现在还在服用吗？
您的氨溴索和乙酰半胱氨酸服用了多长时间？服用了之后一点都没有减轻吗？

您有过敏的药物吗？
您以前还有其他的疾病吗？
您有过敏性鼻炎吗？

或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢您的信任并提问。
早晨查房有点忙碌，让您久等非常抱歉。
综合您提供的情况，病情大致了解。
一、病情总结：
夜里咳嗽1周，都是白痰或清痰。有流涕。有过敏性鼻炎病史。幽门螺杆菌病史。

二、诊疗分析：
我分析您的情况，考虑您是支气管炎，同时您的气道比较敏感，这个也和过敏性鼻炎有关，过敏性鼻炎时间长了容易诱发气道的高反应状态，从而导致容易出现咳嗽。还有可能夜间温度低些，会导致您容易咳嗽。

同时还有一个原因就是幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障，导致保护胃黏膜的碳酸氢盐受到破坏，从而使胃酸分泌过多，这可能会导致胃食管的返流，这个也会导致夜间的咳嗽。

三、诊疗建议：
1.先普及一个知识：普通的支气管炎就像感冒一样是可以治愈的。除非医生明确诊断是慢性支气管炎。
我看您说的情况，您应该是得过支气管炎，这个好转之后就会痊愈的。所以这个不用有心理的负担。

2.您服用的盐酸氨溴索和乙酰半胱氨酸都是化痰药，对于止咳效果是不理想的。

3.您可以服用：阿斯美（盐酸甲氧那明胶囊），每次2片，每日3次口服，服用1-2周左右，症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。

4.您的幽门螺杆菌的药物继续服用。

5.您的过敏性鼻炎如果经常出现：流鼻涕这些症状，是需要使用药物控制的，否则时间长了也容易诱发咳嗽。
可以使用：布地奈德鼻喷雾剂每次1喷，每日2次使用。

您不要吃辛辣刺激食物，尽量不要熬夜。
多喝水，可以使体内的新陈代谢增快，促进病情恢复。

最近早晚温差比较大，天气不稳，注意适当穿着，不要受凉感冒。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方，欢迎您追加。
衷心的祝您早日康复，幸福快乐。
再次感谢您的信任，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢您的信任。
您的幽门螺杆菌的药物继续服用。

您的过敏性鼻炎如果经常出现：流鼻涕这些症状，是需要使用药物控制的，否则时间长了也容易诱发咳嗽。
可以使用：布地奈德鼻喷雾剂每次1喷，每日2次使用。

目前其他的药物不需要使用。
衷心的祝愿您早日康复，一切顺利
再次感谢您的信任