2018年11月30日
第1次提问
王主任您好:孩子这月19号去检查,医生说根据用药情况判定是膜性肾病,给开了他克莫司激素药口服两周,强的松也接着服用,服药这几天孩子说大便特别多,是吃东西就会大便,请问下您,他克莫司的副作用是什么?可以这样服用吗?谢谢您。
2018年11月30日
王力芬医生
你好,他克莫司常见副作用没有这个,但有些少见的胃肠道反应,如腹泻或便秘,你可以到医院查查他克莫司浓度,这个药服用期间要查浓度,如果浓度太高也会增加副作用的。要求有效浓度在5-10之间。
2018年11月30日
第2次提问
您说他克莫司是可以正常服用是吧?先不用去做穿刺检查吧?这边的医生说服药10天做检查,可以吧?
2018年12月01日
王力芬医生
不知道哪里的医生给你判断是膜性肾病,临床判断的不是很准确的,所以我还是强烈建议你先行肾穿刺检查明确后再用药,毕竟小孩还年轻,积极诊断治疗会对他有利。至于他克莫司服用,现在已经开始服用了出现胃肠道反应,如果不能耐受那是需要考虑减量或停药的,我们一般建议患者服用一周就检查他克莫司浓度。我认为肾穿刺活检当务之急。

TA的问答

医生你好,之前问过您。已经吃了半个月降尿酸药,尿酸降了。但是肌酐还是超临界值,接下来应该怎么做呢?肾脏会有问题吗?定期观察?降尿酸药还需要继续吃吗?(怕伤肝)您好!我今天检查尿常规,尿红细胞有偏高的情况,打到77ul, 想问下这种是属于什么病变呀,我应该往哪方面做更详细的治疗呢?我17年体检的时候也出现过血尿,去医院查了双肾彩超之后也没发现问题。广东省中医院医生诊断我为尿路感染,开了消炎药给我之后就比较正常了,现在又查出来尿红细胞偏高,有点担心。麻烦您抽空回复一下,谢谢了!症状描述:血尿,蛋白尿。肉眼血尿3天,今天未见肉眼血尿。医院检查了肾功能,肝功能,电解质,血尿酸。 用药情况:未用药。症状描述:肾病综合征 患者84岁高龄,患有肾病综合征,未经过穿刺确认是哪类型的疾病!图片是5月和8月的血液检验结果,请问8月出的结果是不是比5月份的结果更严重了?两次的24h尿总蛋白对比,8月的结果是否有所好转吗?请问24h尿量的多少与24h尿总蛋白的含量有关系吗?8月的检验结果多个项目偏高,会对老人有什么影响吗?最后一张图片是当地医院开的药,已经吃了两个月,请问这个药能起到降低尿总蛋白的用途吗?有更好的药物可以治疗或改善肾病综合征吗?医生你好,最近一两年来发现尿尿总是有很多泡沫(如图),特别是劳累或者喝水少之后,喝水多了之后有所缓解,偶尔还会尿浑浊。然后前几天分别去看了泌尿外科和肾内科,开了尿和抽血检查(检查报告已上传图片),然后医生说检查没问题,但也说不出泡沫是什么原因,说是正常的。但自己还是有点担心,怕是肾炎什么之类的,所以请医生帮我分析下,谢谢。