2020年02月01日
第1次提问
六个月宝宝感冒流鼻涕,医生开百蕊颗粒,氨溴特罗口服液,盐酸西替利嗪滴剂,乙酰半胱氨酸颗粒。因为小宝宝吃药经常会肚子咕咕叫,然后腹泻,我就让医生开了益生菌,开的是酪酸梭菌二联活菌散,说空腹吃,一天两次一次一包,反而拉肚子严重,一天三次,每次都是水样便。 以前吃过妈咪爱,是饭后吃,拉肚子会好。 这次腹泻是不是跟空腹吃益生菌有关系呢?如果有,我需不需要换成妈咪爱,然后可以空腹吃吗? 症状描述:感冒,腹泻 患病时长:三天 医院检查:感冒流鼻涕 用药情况: 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月01日
梁越威医生
根据你提供的情况,孩子发目前以流涕,鼻塞,腹泻症状为主。目前还是考虑急性上呼吸道感染胃肠型,该病多为病毒感染,主要以对症治疗为主。个别为细菌感染,如果想明确病原体,方便的话,也可以做血系列及便常规及轮状病毒抗原检查。治疗方面,孩子生病后,要多喝水,可以防止脱水,补充人体所需体液,必要时可以给予口服补液盐补充水分和电解质,另外因生病后消化功能减退,要注意吃辅食要减少,尽量吃流食或半流食食物,同时可以给一些帮助消化药物辅助治疗,如益生菌,益生菌服用与空腹与否关系不大,只是不能与抗生素同一时间用,推荐布拉氏酵母菌,每日一次,每日次一袋,不推荐妈咪爱,因为该菌的活性差,目前使用不多,还可以吃胃蛋白酶颗粒,每日三次,每次1/3袋,调整胃肠功能,帮助消化,如果考虑病毒感染,可以不用抗生素,因为病毒目前没有特效药,随着病情的发展会慢慢好起来的,病毒属于自限性疾病,如果没有合并细菌感染,可以自行好转的,如果合并了细菌感染,出现咳嗽,发热等症状,考虑有细菌感染可能时,可以去医院就诊。如果不想去医院,在家需要消炎抗感染治疗,建议给予头孢克肟治疗,每日二次,每次1/3袋治疗,如果孩子没有咳嗽症状,氨溴特罗口服液可以不用,该药因为含有扩张支气管的药,对孩子有副作用。如果只是有咳嗽症状,没有喘息,可以服用氨溴索糖浆,可以止咳化痰,流鼻涕一般不需要处理,因为流涕可以促进炎症物质排出,所以西替利嗪滴剂也可以不用,该药因为属于抗过敏药,没有治感冒的作用,还会造成孩子嗜睡,如果有鼻塞,可以给予高渗性生理盐水的鼻喷剂对症治疗,缓解鼻塞症状。
2020年02月01日
第2次提问
没有去医院开药之前还没有腹泻,就是吃药后才出现腹泻的。 那我现在是把酪酸俊二联活菌散换成布拉氏吗?跟其他药要分开吃吗?间隔多长时间呢? 小宝宝就是鼻涕黄黄的,有咳嗽,特别是躺下来就容易咳嗽,感觉痰很多,前两天还没去医院开药,半夜都是睡不好,一直哭闹。 现在食欲也没那么好,还没开始添加辅食。 现在这样子可以添加米糊吗?
2020年02月01日
梁越威医生
布拉氏酵母菌要好一些,咳嗽可以吃氨溴索,不建议吃易坦静,黄鼻涕更不能吃西替利嗪,因为黄鼻涕考虑是细菌感染,应该加用头孢克肟,如果以前没有加辅食现在先不要加,等好了再加,中药不建议吃,因为有下火的作用,会加重腹泻。
第3次提问
嗯好,那布拉氏要什么时候吃呢?
2020年02月01日
梁越威医生
如果吃头孢克肟,因该药一天二次,布拉氏酵母菌可以放在消炎药二次的中间服用。要用36-40度之间的温水冲服。

TA的问答

梁医生您好 孩子2岁,刚断母乳2周多。 症状描述:周一开始大便比以往偏稀,一天2-3次,平时一天一次。有时候是粘稠的,但也有过比较稀,可流动的状态。问孩子说没有肚疼或不舒服。 患病时长:一周 医院检查:昨天去儿童医院化验了粪便。您看一下化验单。粪便的照片是今早4点多时拉了后拍照的。 我想请问您粪便偏稀,次数增多原因是什么,和消化有关吗?最近唯一的饮食变化就是断母乳以后,早晨起来孩子会要求喝牛奶或者奶粉,以往母乳期间是早晨吃母乳,饭后10点左右或下午才喝牛奶、奶粉。最近由于断奶,对奶的需求变大。难道是空腹喝牛奶有关系吗?还是其他什么消化的原因吗?需要干预吗? 宝宝快17个月了,纯母乳,夏天客厅一直开的空调,有时候哄睡的时候会偶尔干咳,一天2.3次这样,断断续续的持续半个月,去诊所押板看嗓子发红,说问题不大贴了中药贴,还是偶尔会干咳,开空调会咳,但是不开家里太热,孩子根本睡不好,最近这几天早晨起来,喝母乳的时候有时候会干恶心,拒奶,就是早晨起来这次比较严重,其他时候喝奶感觉吸吮的力度不如之前,睡眠,精神还好,在嗓子出问题之前孩子便秘好久,每天拉羊屎球,吃乳果糖,推拿调理过,请问医生这种孩子是怎么了,你说她严重吧,一天偶尔干咳一两声,不严重吧,反正喝奶不如之前那么流畅了,完成起来喝一边奶,另一边就不吃,的哄好久,看起来有干恶心的样子,需要吃药吗,或者去医院吗您好! 小孩子今年8岁了,比较瘦,看到肋骨有些外翻,没有别的症状,就是比较担心是不是有什么问题,所以请教一下这个情况是不是正常的?或者有什么办法改善。你好,医生,我家宝宝刚发烧,38.4,一直物理降温,还有什么别的办法吗?他吃奶正常。医生你好, 症状描述:我的宝宝还有几天就满3个月了,大概从半个月前开始不能正常排便,第一次喝了妈咪爱益生菌,三天才拉,拉了一大泡偏绿色的糊便便;第二次又是等了四天,喝了妈咪爱没有效果后就用了开塞露也没有效果,隔日早我又用棉签沾了肥皂塞进去停留几秒后,宝宝就排便出来了,偏绿色,软成型便便。这次又三天没拉了,宝宝是混合喂养的,喝奶情况大概也是半个多月前开始喝奶粉喝一半就不喝,喝着偶尔会扭来扭去,有时候看他也是想大便的样子,但是不会憋的脸通红,就只是不肯继续喝奶了,母乳倒是不会抗拒。宝宝也不闹腾,晚上也能睡好,一觉睡四五个小时没问题。 患病时长:半个月 用药情况:妈咪爱益生菌兑水喝,开塞露