2020年02月01日
第1次提问
症状描述:医生您好!我今年24岁,之前我皮肤平衡性还挺好的,但在19年9月后,因为工作原因经常一两点才睡觉,加上压力大,可能破坏身体机能了,虽然我经常锻炼,但我发现皮肤开始变得敏感了,我把图片上次您看看: 图一是我今晚在一个测皮肤的软件拍的,很明显有痘痘、黑眼圈、色斑、毛孔粗大、脂肪粒等问题,以前也有轻微的,但是几乎看不见、可是现在如果不化妆我都不敢出门了 图二是该软件的评分,麻烦医生帮我看看,并且针对我现在脸上出现的问题给予处方和建议,非常感谢,新年快乐!

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2020年02月01日
张秀文医生
你好,感谢您的提问和耐心等待。

从图片上看您的所谓检测的色斑指的可能是痘印,皮肤油腻明显,两颊毛孔粗大,面部有散在的红色的粘性丘疹,诊断寻常型痤疮,痘印。鼻沟还发红跟脂溢性皮炎有关。跟您熬夜,作息不规律皮肤代谢差,压力大等有关。痘肌禁止化妆。

痤疮和脂溢性皮炎原因主要有皮脂腺分泌旺盛,可能合并痤疮杆菌感染,还有一些外因需要避免,比如摩擦刺激,熬夜,便秘,食用刺激性的食物,精神压力大,不清洁不到位等。

建议继续口服异维a酸胶丸,一次一粒,一天二次,用一个月后复诊,大概用半年左右改善皮肤状态,稍后为您补充副作用,吃时候必须联合医用护肤品修复保湿,以免引起维a酸皮炎。痘痘上白天擦克林霉素磷酸酯凝胶每天二次,晚上擦异维a酸红霉素凝胶,每晚点涂一次,大概一个月。痘印可以擦喜疗妥每天二次同时可以用于鼻沟红斑处。

日常护理注意事项
皮肤油腻脂溢性皮炎的话建议您用医学护肤品保湿护肤比如复因(冷敷修复敷料),玉泽,或者珂润,或者薇诺娜舒敏特护霜之类的没有添加剂的保湿修复乳修复皮肤屏障,保湿也可以预防痤疮,注意清水洗脸时清洁面部即可,洁面后立即擦医用护肤品保湿,清淡饮食,忌辛辣刺海鲜激油腻牛羊肉等发物的过热的饮食,避免熬夜,便秘等。避免用BB霜防晒隔离粉底气垫等堵塞毛孔的护肤品。

再次感谢您的耐心等待!您可以再次追问。
2020年02月01日
第2次提问
非常感谢医生的耐心回答。 我的鼻沟发红确实越来越严重了,这也可能和我平时上班每天都化妆有关。 想请问下医生, 1.我的黑眼圈和脂肪粒还能改善吗,这个也越来越严重了呢,平时买护肤品也有买得比较贵,但是作用也不大。 2.你的回答有说到不使用防晒,但是平时紫外线会不会对脸部皮肤也有影响呢? 3.你回答所说的医用护肤品在淘宝上是可以搜到的,购买应该没问题吧。 4.两颊毛孔粗大能否随着改善痘印一起改善 5.因为上班还是需要得体一点的妆容,这个有没有使用什么护肤品可以简单帮我遮盖一下皮肤问题也不影响我做皮肤修复呢。
2020年02月01日
张秀文医生
1.你好,黑眼圈主要跟血液循环差休息差等因素有关,不是一朝一夕的,需要逐渐休息缓解,温水毛巾热敷一下局部。脂肪粒可以用无菌针挑开,禁止化眼妆堵塞毛孔,彩妆重金属比较多,不论贵便宜的都是。
2.现在全国都带口罩,甚至带帽子不是夏天紫外线不强,不需要擦防晒隔离等也不会影响皮肤。
3.淘宝上的根据评论应该也可以,可以有这样的电商卖医用护肤品。
4.毛孔粗大可能随着异维a酸软胶囊口服逐渐改善但是最终还是需要激光效果快一些。
5.目前上班也需要带口罩,不需要化妆,等药物累及一定效果。没有痘痘了不化妆也会很美,天生丽质的不需要化妆,一定注意休息,现在化妆遮不住痘印痘痘还会使痘痘反复。
2020年02月01日
第3次提问
好的,非常感谢医生的耐心回答。 我这边先根据您提的建议去改善,逐渐先不化妆,除非是非常重要的场合再化即可。 像您所说的,没有这些皮肤问题了,天生丽质就是最好的化妆品呢!😊😊 那我去研究下产品了,有问题再向你这边提问。 祝您生活愉快哦!😘 对了,你是皮肤科的,我请教问个额外的问题 就是我的月经量越来越少了,现在也24了,胸部发育大小不一,可能和雌激素缺少有关,但这个是我的猜测,你这边觉得我是不是应该去医院检查下呢,我现在有在使用【刘燕酿制燕窝酒酿蛋】来改善胸部,目前还没效果。
张秀文医生
你好,月经量减少可能跟内分泌有关,必要时可以去妇科查查,最好是月经第三天查比较准。胸小有的时候是天生的,有的人比较瘦,有的人喝水都长肉,具体受很多因素影响,您可以查查激素水平,不过如果月经周期正常应该问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:估计三个月 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:内外包皮交界处出现几个疙瘩,不疼不痒,中间还有一道缝看起来跟伤口一样,但仔细掰开看的话又不是伤口像是皮肤褶皱重叠在一起形成的,我一直没注意,前段时间突然发现了,就有意无意关注下这,发现都三个月了还是这个样子也不消退。我一年半前做过包皮环切术,不知道是不是这个影响的。症状及患病时长:脸上有小痘痘挤不出来,额头上长浓的大痘痘,还有下巴嘴唇处特别多特别大,而且还有浓,快一年了 就医及用药情况:口服异维A酸软胶囊,之前用一个异维A酸凝胶涂脸后来不用了,用的薇诺娜特护霜两盒特维斯的,一盒泰尔丝的 需要解答的问题:我的脸爆痘正常吗,会流印子吗,而且我的脸巨红,吃了异维A酸软胶囊我的脸上也起皮,还有耳朵正常吗,我这个没有什么问题吧,我还应该继续用异维A酸凝胶吗,还继续口服异维A酸软胶囊吗,我身边好多人都再说我的痘痘,我自己都在怀疑了 😭症状及患病时长:22年发现龟头下面的线长了一颗几毫米的小球。后来发现左边蛋蛋上的皮肤,靠近大腿根的位置长了肉粒。但都没有不适,碰也没有感觉。我前任膝盖有丝疣,她22年做过冷冻治疗,我们21年在一起的。 就医及用药情况:我没检查过。今天网上看到丝疣,自我检查了一下发现很可怕,就来咨询了。 需要解答的问题:我的“小球”和“肉粒”是什么情况呢,需要怎么处理最好呢?谢谢医生哈医生我又来了,最近又开始长痘了,平均每天都要长两三个痘,脸颊爱长那种很大的痘,额头开始长好多小痘,不知道怎么回事怎么又开始长痘了,刺激的护肤品我都停了,就做基础的保湿也不怎么熬夜基本11点多就睡了,怎么办啊医生本来以为痘痘要好了,怎么又长了张医生您好,自从上次问诊之后除了阳了的一星期多,我基本上都是每天一粒泰尔丝。 我目前的皮肤状态比较稳定,基本上不会长痘,脂溢性皮炎也很久没有再犯,但是一吹空调热风或者情绪激动一点就会发热泛红,除此之外没有什么别的皮肤问题。我很满意现在的皮肤状态,我还需要继续吃泰尔丝再稳定一下效果吗?如果继续吃可以再吃多久呢?不吃的话会不会又和之前一样油了😥 还有就是我眼下有几个不痛不痒的小疙瘩,感觉有好几年了但是数量应该没有怎么增多,这个有事吗?