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你好，你的提问我已收到，谢谢你的信任。我现在手头有工作，稍后给您详细回复。(本条无需回复，以免占用提问次数)   

不好意思久等了，早上在门诊比较忙没有时间回复您。
请问您平时有胃痛、反酸等症状吗？
是否有做了胃幽门螺旋杆菌感染检测？也就是碳呼气试验？结果如何？
此前是否有检测过尿酸水平？既往是否有痛风发作的病史？如果有，发作的频率大概一年几次？
是否有高血压、糖尿病、冠心病等疾病史？
麻烦您补充一下，方便我针对您的情况给予针对性建议，谢谢。

好的，我稍后详细给您回复分析。

不好意思，久等了，下班吃完饭刚腾出空来给您回复。针对您的的提问，回答并建议如下：
1.糜烂性胃炎合并幽门螺旋杆菌阳性，建议进行幽门螺旋杆菌根治术治疗，目前推荐的方案是两种抗生素+抑酸药+铋剂，一般的疗程需要2周。一般常用的方案是：阿莫西林、克林霉素或阿莫西林、甲硝唑，加上奥美拉唑和枸橼酸铋钾。因为各地的细菌耐药情况不同，造成不同方案的根治率有所差异。所以具体的方案，可以到当地消化内科就诊，由医生开具当地根治率最高的方案。2周药物服用完之后，需要再过1个月去复查C14呼气检查，如果仍为阳性，考虑幽门螺旋杆菌尚未根治，需要更换药物方案进行第二次的幽门螺旋杆菌根治术。
2.尿酸高的问题，结合您之前的尿酸水平来看，尿酸平均水平大于540ummol/l，虽然没有高血压、糖尿病等危险因素，但是仍然建议通过生活方式干预结合药物治疗，来降低痛风发作的概率，同时减少高尿酸血症对肾脏和血管的破坏。
生活方式的干预，主要注意以下几点：
(1)限酒
(2)分层分级饮食选择：避免高嘌呤食物【如动物内脏（心、肝、肾、脑）、蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼、酵母等】的食用；可适量食用肉类、鱼虾类、豌豆、菠菜等含一定量嘌呤的食物。任意食用蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等不含嘌呤的食物。食物的嘌呤的含量，您可以参考我发上来的常见食物嘌呤含量表。
(3)防止剧烈运动或突然受凉;
(4)减少富含果糖饮料的摄入;
(5)大量饮水(每日 2 000 ml 以上);
(6)控制体重;
(7)增加新鲜蔬菜的摄入;
(8)规律饮食和作息;
(9)规律运动;
(10)禁烟。
药物治疗方面，目前主要治疗的药物有苯溴马隆和非布司他，苯溴马隆的主要作用是促进尿酸排泄，非布司他主要作用是抑制体内尿酸生成，一般选用其中一种即可。最好能够先到医院做一个24小时尿尿酸检查，如果水平降低，提示尿酸排泄不佳，首先苯溴马隆；如水平升高，提示尿酸生成过多，首先选非布司他。同时建议完善泌尿系统彩超检查，如果存在泌尿系统结石，则不能使用苯溴马隆。
（1）苯溴马隆，具体用法为:每日1次，每次50mg（1片），早餐后服用。本药属于促进尿酸排泄的药物，服药期间需要大量饮水（每日1.5-2升），以促进尿酸排出。服药2周后到门诊复查尿酸水平，根据结果调整药物剂量。苯溴马隆作为尿酸排泄不良型的高尿酸血症治疗的首选。
（2）非布司他，具体用法为:每次40mg 每天1次。服药两周后同样要复查尿酸以及血常规，根据情况调整药物剂量。非布司他作为尿酸生成过多型的高尿酸血症治疗的首选。
以上的两种药物治疗方案，只需要选择其中之一就可以了。具体使用哪一种方案，建议到医院完善24小时尿尿酸定量和泌尿系统彩超后决定。
希望我的建议对您能够有所帮助，谢谢您的提问。