2018年11月29日
第1次提问
女,33岁,孕3产1,2018年11月21日做完稽留流产清宫手术(孕9周+3天),手术前4天在吃药流的药。今天复查(抽血,阴道分泌物,阴超)结果显示如图。除此之外本人解脲支原体检查结果为阳性。 请问医生:建议检查和用药是什么?谢谢!

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2018年11月29日
王智亮医生
您好,非常感谢您的信任,这是您第二次咨询,我已详细阅读您的资料。

①根据您提供的b超,现在宫腔内没有残留组织,查血常规也未见炎症,白带常规提示未见明显异常。总体看来你目前是正常情况不用做特殊处理。

稽留流产后遵照医生的医嘱,继续服用优思明或者其他短效避孕药,促进子宫内膜修复,避免形成宫腔粘连。

②支原体就是一种比细菌还小的微生物。能够从人体分离出的支原体共有16种,其中7种对人体有致病性。

常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖支原体(Mg)。

支原体在泌尿生殖道存在定植现象,人群中存在着相当数量的支原体携带者而没有症状和体征。

如果您曾经检查解脲支原体阳性,但是目前没有白带增多,瘙痒,异味等症状,白带常规的检查也未见明显的异常,就可以不用再服药治疗,因为这有可能就是一个携带状态。

希望我的解答对您有所帮助,如有任何疑问欢迎随时补充。
2018年11月29日
第2次提问
非常感谢您的及时详细解答!但是白带有异味,瘙痒,请问您有什么建议,谢谢! 还有,左卵巢内低回声什么意思,为什么建议复查? 后陷凹脊液是怎么回事? 宫颈腺体囊肿是不是只需要观察就行? 谢谢!
王智亮医生
①您现在刚刚人流术后,白带常规检查未见明显异常,可以使用外用洗剂清洗外阴。提供一个电子处方给您做参考。

②卵巢内低回声需要考虑生理性囊肿,也就是有可能一个小卵泡或者黄体。一般随着周期变化,有可能会逐渐消失,不用过于紧张。

③宫颈考虑纳氏囊肿,就是宫颈腺体开口被堵住了,形成的一个小的囊肿,这种情况也不用处理。

④人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块「土地」,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。

站立时,盆腔在人体内的相对位置较低,这些分泌的液体会积存在盆腔里。女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天,因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔,也容易发现少量的盆腔积液。

盆腔积液可通过 B 超检查观察到,如果积液的深度小于 3 cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。

希望我的解答对您有所帮助,后续如果有任何疑问,欢迎随时咨询。
2018年11月29日
第3次提问
非常感谢!最后请问一下现在日常生活和饮食中有没有什么禁忌或者需要注意的地方?辛辣生冷是否能吃?是否需要继续待在家里做小月子,不能招风洗头之类?
2018年11月29日
王智亮医生
流产后需要注意以下几点:
1、全休2周,2周内避免参加体力劳动和体育锻炼。
2、加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。只要是干净卫生的都可以。
3、禁性生活和盆浴一个月,避免感染。切记。
4、观察出血情况,出血超过一周或者超过月经量需要到医院就诊,排除胚胎组织残留的情况。
5、3-6个月后可以再次备孕,怀孕后及时建档定期产检。
6、可以刷牙洗脸,洗澡,洗头,都是可以的,不能像老传统那样窝在家里做月子,谨防发生感染。需要注意卫生,适当保温,避免感染即可。

希望对您有所帮助。今后关于身体健康如果有任何疑问,欢迎随时咨询。

TA的问答

医生您好,18年8月测出hpv E6/E7阳性,做了tct和活检都正常。19年10月依然阳性,上周做了亚型分类,发现是31阳性100%,做了tct,和宫颈癌ts刷查,都说正常,还需要做活检吗?年龄32,还未怀孕过,准备要孩子,奈何男票精子活力低,我又有多囊卵巢,现在又有病毒,是不是不能同房,同房会引起持续感染?只能病毒阴性以后才能备孕?但那时又被男方感染怎么办?男方有什么病毒检测方法吗?男朋友在阴唇外蹭了蹭就射精了,没有插进阴道。大姨妈刚走。害怕会怀孕,希望医生告知一下王医生您好,想问一下,我一个月之前做了个肺部ct,结果现在发现怀孕了………这种情况会不会造成对孩子的影响?好担心!谢谢!9月1号末次月经(平素月经不规律),10月17号确诊宫内孕,17、18号吃米非司酮,18号下午开始出血,有血块,19号吃米索前列醇,19到26号吃头孢加新生化片,随后吃益母草颗粒,11月6号开始吃优思悦,11月10号至今阴道出血,量如月经,不知是否为月经,吃五加生化胶囊。复查彩超如下,需要如何处理?症状描述:9月22号姨妈干净24号检查妇科,hpv高危52.53.56阳性,低危42.43阳性.tct正常,激素甲功正常,梅毒艾滋检查正常,一般细菌图片检查阳性短杆菌4+,无真菌,月经干净后3天检查,清洁度2度其他无,凝血象正常,b超子宫39.*33×33,内膜2.8mm,其他都正常,10月4号检查电子阴道镜,慢性宫颈炎,低级别病变问号,进一步检查,目前我正在治疗结核性胸膜炎吃结核药物11个月,两个月过敏至现在正在吃过敏药,正在打胸腺肽增强免疫力,医生说我吃药太杂不好给我开药,4号做阴道镜检查,给我开了普立净阴道填塞凝胶敷料治疗宫颈炎,当天晚上塞药,腹部疼痛!第二天流出豆腐渣粉红色分泌物,晚上突然护垫全是鲜红色的血,第三天第四天,三天腹部隐隐作痛,这三天晚上都会流很多血在护垫上。是什么原因,我也没敢上药了,能不能继续上药,我今年六月份第一次性生活两个多月,也是第一次检查妇科,月经周期正常,月经量少,为什么我做电子阴道镜后医生说我的宫颈像生过孩子的,能不能恢复好。hpv阳性能不能恢复阴性,我从去年抵抗力越来越差。结核药物会不会影响子宫内膜炎,如果要用干扰素的话跟结核药物有没冲突。