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2020年01月31日
你好医生 ，我们家宝宝目前八个月，从五个月开始吃奶有呼噜呼噜的声音，后来感冒咳嗽了，是病毒感染有点支气管炎，但是没发烧，吃了药好了之后，吃奶老是呼噜呼噜的，鼻腔里有声音，最近加重了，白天一直是用嘴巴呼吸的，鼻子不通气，晚上用嘴巴呼吸的，有的时候会打呼。白天经常性憋气，憋了之后就感觉喘，但是没有流鼻涕也没有咳嗽，也不经常打喷嚏，经常挠耳朵，感觉耳朵痒，还有摇头。我们最近一个星期给她用生理盐水冲的鼻子，但没有好转，这会不会是鼻炎啊，我和她爸爸没有鼻炎，会不会是过敏性鼻炎，最近肺炎也不敢去医院。
2020年01月31日
家长您好，感谢信任，很高兴为您解答
从您的描述当中，宝宝主要是鼻腔有很多分泌物，有鼻塞导致张口呼吸
但是信息当中您说宝宝有喘憋，是气喘吗？还是因为鼻腔不通气而憋气？
老炮精神状态还好吧。奶量还正常吧
从您的描述当中，宝宝主要是鼻腔有很多分泌物，有鼻塞导致张口呼吸
但是信息当中您说宝宝有喘憋，是气喘吗？还是因为鼻腔不通气而憋气？
老炮精神状态还好吧。奶量还正常吧
2020年01月31日
不是气喘，是鼻腔不通气所以憋的气，激动的时候会憋气，然后就有点喘，没有红疹，奶量OK，精神状态也蛮好的，鼻腔里分泌物我们也看不到，
2020年01月31日
好的，情况已了解
八个月的小婴儿，如果过敏的话，大多表现为胃肠道的症状，或者皮肤的湿疹，很少有呼吸道的过敏症状，过敏性鼻炎一般是两岁以后的宝宝比较多见
宝宝呼噜呼噜鼻塞可能是因为宝宝的鼻腔还没鼻毛，没发育好，收到环境适度温度的影响容易分泌物多，引起鼻塞。
这种情况夜间睡眠让宝宝侧睡会比较好一点
烧一壶开水不要倒出来或者烧开的热水瓶把瓶塞打开，用软软的棉布条叠个两三层放在壶外面（吸收壶的热量），然后拿下来敷在宝宝的囟门上，觉得凉了就再换布条，一般有个半小时过程就可以。
也可以用热毛巾，在烫水里絞一絞，让热气在宝宝鼻子周围熏熏，但是千万不要当心烫了。
试试用宝宝每天都吃的AD剂或鱼肝油，维生素D胶囊（胶囊型），小剪刀剪开个小口后，将宝宝躺好，沿着鼻腔壁轻轻弄上一滴，等个三四分钟，分泌物就软化了，这时候就用小棉签，轻轻的伸进鼻腔，只需棉签轻轻沾一下鼻屎，鼻屎就能沾在面前上，一带就带出来了。
八个月的小婴儿，如果过敏的话，大多表现为胃肠道的症状，或者皮肤的湿疹，很少有呼吸道的过敏症状，过敏性鼻炎一般是两岁以后的宝宝比较多见
宝宝呼噜呼噜鼻塞可能是因为宝宝的鼻腔还没鼻毛，没发育好，收到环境适度温度的影响容易分泌物多，引起鼻塞。
这种情况夜间睡眠让宝宝侧睡会比较好一点
烧一壶开水不要倒出来或者烧开的热水瓶把瓶塞打开，用软软的棉布条叠个两三层放在壶外面（吸收壶的热量），然后拿下来敷在宝宝的囟门上，觉得凉了就再换布条，一般有个半小时过程就可以。
也可以用热毛巾，在烫水里絞一絞，让热气在宝宝鼻子周围熏熏，但是千万不要当心烫了。
试试用宝宝每天都吃的AD剂或鱼肝油，维生素D胶囊（胶囊型），小剪刀剪开个小口后，将宝宝躺好，沿着鼻腔壁轻轻弄上一滴，等个三四分钟，分泌物就软化了，这时候就用小棉签，轻轻的伸进鼻腔，只需棉签轻轻沾一下鼻屎，鼻屎就能沾在面前上，一带就带出来了。
2020年02月01日
医生这个是吃奶时候的声音，你帮我们在听一下，谢谢
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家长您好，视频当中，主要还是痰的声音，呼吸道有分泌物
因为吃奶是在用力，宝宝会出现呼吸比较快，您还是要在安静的时候听一下宝宝有没有气喘的声音，安静的时候呼吸有没有大于50次？如果有，那说明呼吸比较急促的，需要儿科面诊。如果安静的时候，呼吸是平稳的，没有呼吸费力的情况，没有气喘，那么可以继续观察
因为吃奶是在用力，宝宝会出现呼吸比较快，您还是要在安静的时候听一下宝宝有没有气喘的声音，安静的时候呼吸有没有大于50次？如果有，那说明呼吸比较急促的，需要儿科面诊。如果安静的时候，呼吸是平稳的，没有呼吸费力的情况，没有气喘，那么可以继续观察
TA的问答
60天大的男宝宝，41周多顺产，出生时6斤、47cm，纯奶粉喂养，一直在吃德国爱他美白金。
在40多天的时候突然面部、头部、脖子、胸前胸后上半部分都长了湿疹，我们去医院看了，医生说是湿疹热疹混合，给开的氧化锌油，回来后抹好了，好了三四天就又复发了（从医院回来后，我们一直都给宝宝穿的少，生怕他热着，洗澡也注意水温适宜，只有洗头用了洗发沐浴露，身体上从来没有用过沐浴露，就是怕伤害他的皮肤屏障），虽然这次脸部头部没有上次严重，疹子没有那么多那么密集，但是胳膊、后背、肚皮、腿上都有红色小疹子了，宝宝除了长疹子外，没有其他腹泻、呕吐、便血啥的任何症状，睡眠也都好着，现在一天吃8顿，一顿130毫升，粑粑有些小奶瓣，但是去医院体检身高体重都在生长曲线内，目前已经11斤、58cm了。宝爸有过敏性鼻炎，对冷空气过敏，有咳嗽变异性哮喘。
想咨询下医生：
1、宝宝是不是有可能遗传了他爸爸的过敏体质？
2、宝宝身上的是湿疹还是热疹？或者是其他什么皮肤病？比如特应性皮炎什么的？如果是湿疹那是不是牛奶蛋白过敏引起的？
3、如果是牛奶蛋白过敏的话，那需要换成深度水解还是氨基酸奶粉？症状及患病时长：宝宝三个半月，体重6.5公斤左右，混合喂养，奶粉为主。月子里开始长湿疹，眉毛上有黄色结痂，头部黄色结痂。出月子后可能捂到了身上起红点，耳朵背后有破口流水并结痂，县医院儿两个多月全身大爆发，尤其嘴唇上方有破口渗水，继续使用地奈德，缓解几天再次爆发，普通配方奶粉换成深度水解奶粉，奶量保持。今天换奶粉第八天，停母乳第三天。湿疹没有缓解，感觉好像加重了。换奶粉前大便不规律，一到两天一次，最多一天三次，但颜色形态正常。偶尔比较稀有少量奶瓣，没有血丝，没有黏液。睡眠正常，每天精神也很好。眼底没有红过，但偶尔眉毛会红。
就医及用药情况：40天县医院开了地奈德，一天两次涂抹两三天好转以后停药。两个月在西南医科大学附属医院做了过敏源测试，继续使用地奈德（全身涂抹），按疗程涂抹。换深度水解奶粉第七天没有缓解，再次使用地奈德，一天一次抹了两天（昨天和今天）。
需要解答的问题：宝宝全身湿疹反复，其他症状不明显，是不是牛奶蛋白过敏？
父亲是过敏体质，母亲也有过湿疹经历，是不是增加了宝宝过敏体质的概率？
普通配方奶粉排便还算正常，换奶粉后反而不正常，是否要继续？
如果继续母乳，需要忌口吗？症状及患病时长：
4.23下午睡醒以后发现后脖子一片的红包，一会儿就不见了
4.24早上起来发现又有，马上消，下午起来发现也有，马上消
4.25晚上睡觉前比以往犯困早，闹觉
23点耳温38.7
0点耳温39.4，0点10分喝美林
3点左右发现又有红包
7点20起床耳温39，没有看到红包，现在状态良好
这是什么情况呀？症状及患病时长：
三个月
就医及用药情况：
需要解答的问题：5个月孩子，手爆皮持续了三个月，时好时坏， 最近脚趾头也有点爆皮就医及用药情况：
4月14日就诊武汉同济医院，没有做检查，询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受，建议我们更换深度水解奶粉，并开了钙，锌，益生菌，考虑深度水解奶粉奶粉太苦，4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶，并补充钙，锌，益生菌，水样便和奶瓣情况有改善，但便便依然发绿，酸臭情况缓解，吐奶情况减少，夜醒情况无改善
需要解答的问题：
1.以上症状是单纯的乳糖不耐受，还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受，或是蛋白质消化不良或其他问题？
2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案
3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉？如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶
，便便不正常的情况反复，是否不考虑再添加乳糖酶，是否需要更换低乳糖奶粉一段时间
4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题？
5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在，是否有其他确切的检测方式？
