2020年01月31日
第1次提问
本人31岁,十年前就患有肾结石且体外碎石.在三年前又发作,医生建议手术,后一直保守治疗,没有手术。近期去医院复查,结果如图。想问医生必须手术治疗么,我平时无痛感,我可以等到发作时再手术么,,如果手术我可以使用哪种手术最合理。 患病时长:10年 症状描述:尿频 非常频繁 偶尔钝痛。 医院检查:2.3x1.8右肾结石 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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李运伟医生
实在不好意思,我这有个急诊病号,处理完病号以后我立马给您回复,请您稍等,不要着急,暂时不要回复我,您只有三次问答的机会,以免浪费您的机会。
2020年01月31日
李运伟医生
您好,感谢您的信任,向我提问。
请问您有没有尿频尿急尿痛的感觉?有没有血尿?有没有会阴部坠胀不适的感觉?有没有下腹部及腰部疼痛不适的感觉?有没有发热?还有没有其它不舒服的感觉?这种情况具体几天了?
请您务必详细回答以上问题,将有利于您病情的分析。
李运伟医生
实在不好意思,刚才有个急诊病号需要处理,耽误您的时间了,非常抱歉。
第2次提问
有尿频尿急尿痛的感觉,无血尿。无会阴部坠胀不适的感觉。有下腹部及腰部疼痛不适的感觉。无发热。病史10年。
2020年01月31日
李运伟医生
实在不好意思,我的打字速度比较慢,请您稍等,不要回复,以免浪费您的提问机会,稍后我将详细的解答您的问题。
2020年01月31日
李运伟医生
通过您所诉说的这种情况以及您发过来的检查单子可以看到,您这种情况诊断为右肾结石。
肾结石的表现是腰腹部的剧烈疼痛,血尿,尿频,尿急,尿痛,伴有恶心呕吐。
肾结石的治疗方式有保守治疗,体外冲击波碎石治疗,输尿管软镜激光碎石,经皮肾镜碎石取石,腔镜下微创治疗。
一般如果结石的长径小于0.6个厘米,自己通过保守治疗,排下来的可能性比较大,而您这个长径大于0.6个厘米,自己通过保守治疗排下来的可能性不大。
如果结石的最大径小于2个厘米,可以考虑体外碎石。
像您这种情况,现在已经有肾积水,而且肾结石比较大,现在对肾功能有已经有了一定的损伤,我建议您做腔镜微创治疗,也就是经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术,这样能够解决您的根本问题,而且创伤相对较小,副作用相对较少。
不过你也不用太担心,不用太害怕,手术创伤又小,恢复也快。
第3次提问
如果不痛 可以到下半年做么? 您说的那个手术可以下半年再做么
李运伟医生
像您这种情况,如果肾积水没有逐渐加重的倾向,没有疼痛的症状,可以等到下半年做,但是您一定要定期做B超检查,如果肾积水逐渐加重或者是有感染的迹象,有发热,腰疼等症状的时候,就要到医院及时就诊,避免引起肾功能的损伤加重。

TA的问答

尿道有淡绿色浓稠分泌物,排尿有烧灼感,3天左右了。您好,我上次向您问诊过,是慢性前列腺炎。您建议我吃左氧和盐酸坦索罗辛。我吃了25天的左氧,阴囊潮湿和睾丸痛症状基本消失了。坦索罗辛吃了35天停药,尿尿基本恢复正常,但没有完全痊愈。 我的问题1:左氧停药后几天,我徒步了15公里,非常劳累,第二天睾丸又开始痛。我不知道两者是否有关系:劳累会导致睾丸痛吗?还有久坐后也觉得睾丸不适,所以我现在减少了运动量,也不久坐。但还是睾丸不适,所以我又开始吃左氧,但是效果有限。我想知道:我是继续吃左氧?还是考虑是否是其他疾病?是否有必要到医院做检查? 我的问题2:前面我说过,夜间频繁勃起,有时傍晚爱爱后,半夜依旧勃起,而且是持续勃起,既影响睡眠又导致前列腺持续充血。请问,这样的状态是不是也会导致睾丸痛?如果是的,我应该怎么改善这个问题。 我的问题3:坦索罗辛吃了35天,症状好转,基本恢复正常生活,但是按照您的意思我需要吃2-3个月,这样长期吃药对身体是不是损伤比较大?我还有必要继续吃坦索罗辛吗?问题4:还有哪些原因会导致睾丸痛?我好避免。比如我长期不穿内裤,不知道这个原因算不算? 李代夫你好,我老公曾经患有痛风,也患有肾结石,肾结石发过两回。昨天下午肾结石又发了,没以前严重,盼望能扛过这次就拖到今天早上去卫生院挂了两三瓶水,还配了中成药。中成药还没有喝呢,回来他的左肾又疼了。下午又去市中医院挂了急诊先去打了一针止疼,又查了B超、尿检还有血项检查,检查了代夫说没事,不需要碎石,又开了一盒盐酸左氧就回来了。 问题是现在又疼了,咋办24岁 频繁遗精 早泄 今年开始有点尿频 经常感觉浑身乏力 没胃口 有抽烟 喝酒不算频繁但也不少 想咨询下近几天频繁遗精是什么问题医生你好,我22岁,我在一次手淫之后就开始尿频,就是尿完之后感觉还有尿在尿道里,还是有尿意。然后第二天同房时基本是动一两下就射精了,面对面性交最快,进去就想射,憋也只能憋一两秒。运动起来尿频会减轻一点,可是一闲下来,特别是晚上睡觉的时候,刚尿完又有尿意。之前同房都是正常的,就是这一次出现早泄的情况