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从诊断上看，距离门齿38㎝，活检病理是腺癌，这个地方靠近贲门，严格来说属于贲门癌。建议胸外科行手术治疗。因为贲门癌还是以手术为主的综合治疗，先行手术治疗，治疗以后根据手术分期，如果没有远处转移，考虑是中期或者中期偏后，手术应该还是可以做的，术后再行化疗辅助治疗。检查结果提示左室肥大，窦性心动过缓52次/分，如果运动后心率能超过60问题就不大。建议大医院行手术治疗，属于高风险手术，手术需要切除下段食管，用胃替代食管，进行消化道重建。

这个如果不手术是没多大机会的，会发生进行性吞咽困难，到最后很可能水都喝不下。术后生存质量不会太差，至少解决吃饭问题，但多多少少会有点不舒服，如咳嗽、进食后呕吐等，一般有个半年适应期，术后少量多餐。手术费用还是比较贵的，我们这一个食道差不多要7万左右。