2020年01月31日
第1次提问
看一下抽血情况麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月31日
尹苹医生
感谢宝妈的信任!
宝宝血常规检查显示淋巴细胞百分比46.1,上升,中性粒细胞百分比,47.8下降,但是数值都是正常范围的。
红细胞压积,32.1,轻度下降,宝宝血红蛋白111是正常的,没有什么太大意义。
宝宝血常规目前来看,没有明显异常。

我想再询问一下孩子的情况:
宝宝多大了?几岁了?
为什么去查血常规呢?有什么不舒服吗?



2020年01月31日
第2次提问
宝宝发烧 扁桃体发炎了 然后一直在吃头孢 易坦静 可能扁桃体化脓了 是否挂盐水
第3次提问
宝宝 16个月大 感冒发烧嗓子发炎 2天了 今天去抽了个血
2020年01月31日
尹苹医生
咱们宝宝16个月,感冒发热,扁桃体发炎,可能是扁桃体化脓了,一直在口服头孢等,您想知道目前该怎么办?

妈妈判断宝宝扁桃体化脓是当地大夫查体,在扁桃体发现了脓点或者脓栓吗?如果的确是发现了扁桃体化脓的情况,咱们宝宝发热就要考虑急性化脓性扁桃体炎了。

我的建议如下:
单纯根据宝宝的血常规来看,并没有异常的根据血常规主要还是提示,病毒性感冒的可能性是最大的。根据血常规是没有口服抗生素或者是使用头孢的必要性,但是如果的确是在嗓子里面发现了化脓的情况。化脓的时候常常有化脓菌的感染,也就是说是有细菌感染的,就有必要使用抗生素了。
1,如果您给宝宝口服的是二代头孢,比如说头孢克洛。目前仅仅口服了1~2天左右的时间,我建议可以口服满三天左右的时间看一下,如果宝宝发热仍然在持续,热度越来越高了,这种情况下,如果您实在是不想给宝宝输液,也可以升级为三代头孢,比如说头孢地尼或者是头孢克肟看一下。头孢地尼的具体用量是早中晚各一次,每次3~6毫克每公斤体重,头孢克肟的具体用量是早晚各一次,每次1.5~3毫克每公斤体重。
如果您目前给宝宝口服的就是三代头孢,这种情况下如果口服三天的时间发烧得不到缓解,发热越来越厉害了。建议最好给宝宝静脉输注抗生素,效果会更好一些,因为在嗓子化脓的时候,口服抗生素很难在嗓子这个部位达到一个有效的血药浓度,静脉输液的话效果会更好一些。
2,此外就是给宝宝退热。如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
3,宝宝如果没有咳嗽的情况,是没有必要口服易坦静的。
4,除此之外就是加强护理了,避免宝宝着凉,避免忽冷忽热等。保证宝宝的休息,注意多喝水,饮食要清淡忌口,辛辣刺激的食物,空气好的时候注意房间的通风透气。

总之我认为如果宝宝发热热度不是很厉害,也可以先口服药物,三天看一下,如果说发热仍然在持续热度越来越高了,必要的时候可以考虑静脉输液治疗的。

希望我的回答能够对宝贝有帮助,也祝宝贝早日康复!如果还有疑问的话,您可以在评价里留言,我看到后再回复您。
2020年01月31日
尹苹医生
毕竟宝宝刚发热2天,很多时候口服抗生素3天才会起效,所以,目前仍然发热也不能说明口服药物没有效果所以我认为可以先口服药三天左右的时间看看。
没有必要太着急输液的🙂

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。