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诊断:直肠内套叠(内脱垂)
直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂或内套叠;下移到肛门外称为外脱垂。
直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗。
内脱垂时症状不明显,主要表现为排便不尽感、肛门阻塞感等直肠排空障碍一起的症状。栓剂插入肛门协助排便可使排便变得顺畅。部分患者在排便时有下腹和腰骶部胀痛。病程较长者亦可引起不同程度的肛门失禁。
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素;幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人的黏膜脱垂(内脱垂)多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。
患者目前不需要手术,建议养成良好的排便习惯,应注意缩短排便时间,积极治疗
便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能,防止脱垂。
希望我的回答对您有所帮助。