2018年11月29日
第1次提问
女,55岁 症状时长:一年以内 症状描述:大夫我之前问过您我母亲的心脏二尖瓣关闭不全的问题,我家是呼伦贝尔满洲里的,现在来天津泰达国际心血管检查了,医生说要换生物瓣膜,您看看真的需要做手术了吗?

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2018年11月29日
佟明汇医生
您好,问题收到,谢谢您的信任。


从您目前检查报告来看,二尖瓣病变明确引起心房扩张明显。

目前处理思路:二尖瓣狭窄,常见于风湿性瓣膜病人;可引起心房持续扩张、房颤以及继发肺血管压力增加。因此从目前证据看,严重二尖瓣狭窄建议积极外科处理,以改善患者远期预后,防止病变进一步发展。

具体建议,1.但从超声来看,瓣膜病变已达到外科手术指标,建议考虑外科手术,2.还建议术前完善冠脉造影或冠脉CT评估冠脉情况;3.患者年龄以及瓣膜耐用性是目前瓣膜种类第一考虑因素,因此若不具备特殊出血风险,建议选用机械瓣膜,避免二次手术风险,事实上若术前合并房颤,术后也可能需要长期抗凝,因此机械瓣膜可能是更合理选择。

我院有相关科普文章,仅供参考。https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/FWHDC_110690.htm
2018年11月29日
第2次提问
谢谢,各个方面都检查了,CT有三张光盘,今天陈医生(主治医生)说各方面挺好,手术条件可以准备给换生物瓣膜说是最好的能用20到30年,您说换这个恢复期得多久啊?恢复以后是不是就是个正常体力的人了吗。
2018年11月29日
佟明汇医生
影响心脏手术回复的因素有很多,每个人情况也不一样,无法很武断的说什么时候完全恢复。一般来说术后7天顺利的话可以出院,术后建议全休3月。
2018年11月30日
第3次提问
谢谢,请问术后能坐飞机吗?我们坐火车要31个小时。
2018年11月30日
佟明汇医生
视乎时候恢复情况而定,绝大部分满足出院条件患者,在院外过渡适应2-3天后可以坐飞机回家。

TA的问答

症状及患病时长:腹部疼 就医及用药情况:今天在医院检查,腹主动脉瘤 需要解答的问题:现在的情况是保守治疗,还是手术治疗 症状及患病时长:4年 就医及用药情况:替米沙坦、盐酸二甲双瓜片 需解答的问题: 您好医生,我母亲60岁。高血压160以上,以前每天吃一次替米沙坦能控制到140-150左右。但是近期有些控制不住,早上6点吃,下午3点就160以上了,最近开始早晚吃两次,早上起床还是会有160以上。是不是需要更换血压药? 另外我母亲血糖也高,在吃盐酸二甲双瓜片,早晚各一次。吃药的情况下,空腹血糖7.3,饭后两小时8.5,是不是还有点高?您好,我25岁,男性,最近一周,感觉突然喘不上气,坐直后可缓解,一般出现在晚上九点左右,在发病时,自测心率100,未发病时75,并且近期40天居家工作。医生,您好,我妈妈装有起搏器,我现在想买一个暖菜板。我这里是南方。这个 产品的发热是铝箔发热,操控面板是属于红外线接收。不知道能否使用医生,您好。我们目前宝宝6月龄,出生后心脏B超显示动脉导管未闭,1.9mm。满6月去复查,显示还未闭合,1.4mm。儿科医生建议近期安排手术,我觉得她太小了。在网上查到最佳手术年龄2-3岁。所以想了解一下,最好什么时候可以手术?后续日常怎么注意比较好? 症状描述:1.1个月内有过一次腿和脚发青;2.吃奶胃口很好,但是很容易出汗。