2018年11月29日
第1次提问
李主任您好!13个月的女宝宝经常便秘,隔一天没上大便就哦不出,大便时很费劲又哭,哦的屎又干又硬又大筒,经常便后出血,平时没吃什么热气的东西。也没喝奶粉,水果蔬菜也吃得不少,就是平时不怎么喜欢喝水。前两三个月带去医院验到大便没事,医生开了妈咪爱吃到嘴红,可能对这药过敏就不敢给她吃了,现在就吃母婴店买的益生菌,吃了没效果还是会便秘,请问这种情况要吃什么调理一下便秘呢?宝宝便秘都已经有四五个月了。不知道该怎么办,很担心!

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月30日
李慧医生
对不起,原谅我迟来的回复。
便秘在儿童非常多见,可表现为排便次数减少(≤2次/周);粪便干结、坚硬;排便困难(费力、费时);排便疼痛;排便不尽感。据报道,儿童便秘发病率为0.7%——29.6%(中位数12%),其中90%儿童便秘为功能性便秘。
儿童功能性便秘的治疗策略主要包括基础治疗、药物治疗、行为治疗、手术治疗和随访。基础治疗以家庭教育、饮食调整和生活方式改变为主。要足量饮水(包括食物中的水和果汁)、均衡膳食(增加膳食纤维的摄入)、适当运动、合理如厕训练(4岁以上儿童,每天每次餐后如厕5——10 min)。如基础治疗2周无效,即开始药物治疗。
药物方面,您可以先吃利动(乳果糖口服液,每次5毫升,每日一次,观察一周,如果效果不好加至每日两次)、双岐杆菌(金双岐或者思连康,每次一粒每日三次),
药物治疗如连续2个月有效,才可考虑减量,不能突然停用。减量维持可长达数月,以观察粪便的松软度和排便次数的变化,直至建立良好的排便习惯。
在吃乳果糖之前,要来医院连续清洁灌肠3天,把宿便排空,否则会影响乳果糖的效果,即使吃了药后有软便,前面被堵了一大截,出不去,过一天水分被重吸收,又变回硬的了。
2018年11月30日
第2次提问
之前吃过双歧杆菌和妈咪爱,吃到嘴红,我怀疑是过敏。给宝宝吃乳果糖之前要去医院罐肠?那么小的宝宝可以灌肠吗,清洁灌肠去医院挂什么科?
2018年11月30日
李慧医生
清洁灌肠很安全,不用担心,之前说了,不把宿便清理出来会影响乳果糖效果。
嘴红应该不是过敏的表现,不需要吃妈咪爱,只吃双歧杆菌,这药基本不过敏的。
你周一上午11点后来乐昌市中医院五楼儿科住院部找我,提醒我,是朱婧淇妈妈,我们再详细沟通一下,因为您的坚持非常重要。
2018年11月30日
第3次提问
好的,谢谢李主任了。
2018年11月30日
李慧医生
不客气,到时见