右下侧肋骨,按压有明显疼痛感,首先考虑肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,常会引起前胸部疼痛。其发病多见于青壮年,根据致病原因的不同,可分为非特异性肋软骨炎(无菌性肋软骨炎)和感染性肋软骨炎两种类型,前者是临床上常见的一种不明原因的非化脓性肋软骨炎性病变,主要表现为肋软骨局限性疼痛,还可伴有受累的肋软骨肿大隆起及明显压痛;后者则是一种较为少见的外科感染。
1.无菌性肋软骨炎:发病原因尚不完全明确,可能与下列因素有关:
(1)外伤:碰撞伤、挤压伤或扭转伤等使胸肋关节软骨造成急性损伤而发病。
(2)劳损:可能与胸肋关节韧带慢性劳损有关。
(3)病毒感染:多数患者在发病前患有呼吸道感染史,有学者认为可能与病毒感染有关。还有伤风
感冒引起的病毒感染,也可导致胸肋关节面软骨的水肿,表现有增厚的无菌性炎症反应而发病。
(4)其他:还可能与肋骨发育不良、胸肋关节炎症、肌筋膜炎等有关。
2.感染性肋软骨炎:多为经血运途径传播的继发感染,或胸部术后感染。你不考虑这种情况。
对于非感染性的肋软骨炎,多先采用保守对症治疗,针对疼痛,予以布洛芬缓释胶囊或其他非甾体类镇痛消炎药,局部可以辅以理疗、热敷等。一般多可见效。
在预防上由于发病机制尚不完全明确,所以没有从根本上能够预防发病的措施,不过着手于发病的危险因素,一定程度上也是可以起到预防作用的。
1.注意日常保暖,防止受寒,尤其是在身体出汗时不要立即脱衣,以免受风着凉,发生感冒。
2.注意休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯,经常开窗通气,保持室内空气清新。
3.可以参加体育活动,适当做一些有助于血液循环的运动,如体操、快走、骑车或游泳等,运动前最好先热身,做好准备活动,避免激烈运动。劳逸结合,增强机体抵抗力。在运动前做好热身准备,避免剧烈运动。
4.平常注意安全,提高防护意识,尽量避免遭受外部创伤。
5.即使被治愈,在心情不好的时候,疼痛还是会发作,因此需要注意保持心态平和,不可以生气,学着控制情绪。
6.饮食方面可多吃增强营养和免疫力的食物,多吃蔬菜、水果,忌食油腻、生冷、辛辣刺激和不易消化的食物。