语音回复总结如孩子是支气管肺炎,热性惊厥住院治疗,因为支气管肺炎的疗程还没有结束就出院了,所以医生给您带了头孢地尼口服,完成支气管肺炎的疗程,头孢地尼,每次75毫克,每天三次口服,建议您服用3~5天时间。孩子刚出院不久就出现拉肚子的情况,大便不成形,有胀气,打嗝,放屁的情况,说明存在消化不好,肠道气体比较多,孩子有腹痛发生,反复的有肚子难过的情况,从目前的情况来看,拉肚子主要考虑以下四种种问题:
第1种情况就是肺炎形成的反应性,腹泻,这种情况也是比较多见的,在很多肺炎的孩子会出现反应性的,拉肚子主要与肺部感染,细菌病毒毒素刺激引起,这种情况随着肺炎的好转,拉肚子就会自然好转,把肺炎治好了,拉肚子也就好了。第2种情况是抗生素相关性腹泻,发生的原因主要是因为肺炎使用抗生素,抗生素把肠道菌群杀灭以后,导致肠道菌群紊乱,这样就形成了抗生素相关性的腹泻,一种情况需要酌情补充肠道菌群,改善肠道微生态,以建议使用双歧杆菌,口服每次一片,每天三次,连续一个星期补充肠道菌群。第3种情况是消化不良,孩子有肚子胀气,有打嗝,有放屁,有肚子不舒服,存在消化不良的症状,所以建议使用食母生口服促进胃肠消化功能的恢复,每次一片每天三次,建议连续服用三天左右。另外,第4个原因,孩子在住院期间容易接触到病房里面一些其他的拉肚子腹泻的孩子,这个季节是轮状病毒肠炎的高发季节,而轮状病毒是住院儿童院内感染的一个常见原因,所以也不排除在住院期间接触了其他感染轮状病毒的孩子,而导致了轮状病毒的感染,所以建议做一个粪便常规再加一个轮状病毒抗原的检测。第5个原因就是细菌性肠炎的情况,是最近有吃蛋糕,车厘子等食物,需要考虑食物污染导致的细菌性肠炎可能,这种情况通过粪便常规的检查也是能够查出来的,如果是这种情况,孩子目前在服用头孢地尼也会控制感染,会有效果的,所以建议头孢地尼继续吃。
孩子目前诊断,支气管肺炎,热性惊厥恢复期,腹泻病。
目前初步考虑孩子拉肚子的原因:
1.肺炎所引起的反应性腹泻
2.抗生素相关性腹泻
3.消化不良
4.轮状病毒肠炎
5.肠道细菌感染
处理:
1.建议做一个粪便常规与轮状病毒抗原的检测,排除一下肠道细菌与轮状病毒感染的可能性。
2.建议食母生口服促进胃肠消化,每次一片,每天三次,连续服用三天,碾碎饭前半小时服用。
3.双歧杆菌口服每次一片,每天三次,连续服用一个星期,补充肠道菌群,改善肠道微生态功能。建议与头孢地尼间隔两小时以上服用。
4.头孢地尼继续口服,每次75毫克,每天三次,连续服用5天左右时间。
5.蒙脱石散可以继续口服,每次半包,每天三次,饭前一小时或饭后两小时服用,保护肠黏膜。
6.停止服用抗病毒口服液,金振口服液,要是他韦颗粒,明天就不需要口服了。
注意事项:
1.注意饮食清淡,容易消化的食物,这几天不要吃太油腻的高蛋白不容易消化食物。
2.注意要喝含糖的饮料无果汁,不要喝这些渗透压比较高的饮料,否则会加重拉肚子,比如说果汁含糖的,甜的饮料。
3.拉肚子的时候注意孩子的小便量,注意孩子的皮肤粘膜有没有干燥,皮肤弹性有没有减低,防止
脱水与电解质紊乱,必要的时候需要补充口服补液盐,每次100毫升,每天3~4次,连续服用三天左右。
希望我的回答能够解决您的困惑与问题。
祝您及家人新春愉快,祝您宝宝早日康复!