2020年01月24日
第1次提问
宝宝5岁,生了水痘,现口服阿昔洛韦1片,4次,抗病毒口服液5ml,3次,发烧了3天,最高温度39.给予口服布洛芬混悬液降温处理,高烧何时会停止,继续口服药物治疗还是?需要注意什么?吃的药可行?剂量?家里有个3月大的宝宝,是否会传染? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
第2次提问
发烧吃了药就会退,但没过几个小时又烧起来,反复发烧,该怎么办?宝宝稍微有点咳嗽……
2020年01月24日
唐利娟医生
宝妈您好,感谢信任!
1、水痘多数预后良好,每个人都会得一次水痘可能。
2、水痘的疱疹看起来晶莹剔透,里面含有液体挤出来为淡黄色,水痘主要发生在婴幼儿和儿童,以发热及全身皮肤黏膜成批出现红色丘疹、水疱等为特征,伴剧烈瘙痒。本病为自限性疾病,且一般不留瘢痕,病后可获得持久免疫,二次感染发病者极少见,所以不需要特别紧张及着急。
3、水痘病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,水痘一般发热3-5天,病程为一周至10天左右,所以现在宝宝发热,要做的就是密切注意体温变化,体温小于38.2℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水多喂奶,继续密切关注体温变化即可。如果体温超过38.2℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺林滴剂15ml:1.5g)每次0.1-0.15ml/kg;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)每次0.25-0.5ml/kg。如果6小时以后,再次出现有发热,可以再用一次。
4、本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,所以可以使用抗病毒药物治疗,目前使用更昔洛韦口服是可以的,目前还在发热,建议继续口服,每天600-800mg,分次口服,一天分四次也是可以的,疗程10天,或口服至体温稳定48小时后。
5、局部治疗:以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或红霉素软膏。
6、如果宝宝继发细菌感染全身症状严重时,可用抗生素,这个如果宝宝发热3-5天后没有明显的好转,仍反复发热,热峰不降,建议去医院抽血查炎症治标,如血常规、C反应蛋白等,明确是否有细菌感染,如果有,可以口服阿莫西林克拉维酸钾片,每天三次,每次1片,连服3-5天。
7、饮食上多喝水,清淡饮食处理。
8、一个宝宝长水痘另外一个宝宝没有抗体的话。如果两个宝宝生活在一起,怎么避免都会被感染,如果要不被感染,建议隔离处理。按道理来说3个月的宝宝应该还没有接种水痘疫苗,应该还没有抗体,所以建议两个宝宝隔离处理到大宝宝水痘好两周之后才能生活在一起。
希望我的回答能够帮助到你,同时祝宝宝早日康复。
2020年01月24日
第3次提问
宝宝说肚子疼,该咋么处理,不让碰肚子?水痘会出现肚子疼吗?
2020年01月24日
唐利娟医生
1、水痘一般很少伴有肚子痛,要了解宝宝肚子痛的部位在哪里,阵发性的还是持续的,如果在脐周又是阵发性的就可以不用担心,这个宝宝痛的时候帮他顺时针揉揉肚子即可,一般小孩子多数痛的部位在脐周。
2、如果腹痛在其他的部位且呈持续的痛,建议去医院给医生当面看看评估病情然后再作出相应处理。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳