2018年11月29日
第1次提问
宝宝6个月5天,才13斤,65cm高,母乳喂养,6个月后添加一顿辅食米糊。宝宝吃奶量感觉很少,从第三个月就不爱吃,一天沉甸甸的尿片就三片。大便之前2到5个半月都是三四天一次,而且量也不多,大便性状不好,偶有奶瓣,偶有粘液,比较稠。月子里支气管肺炎,住院8天后,回来又有点支气管炎。后来每隔一个月半个月的都要发作一次支气管炎,反复呼吸道感染,用了不少药。现在就是食量很少,不爱吃,生长发育迟缓,身体比较软,不会翻身,不会做。请问医生要怎么养,才能让宝宝追上正常体重身高?

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2018年11月29日
陈静医生
您好!很高兴为您服务!
我想了解宝宝是否足月出生?是否有先天性心脏病、贫血等基础疾病?新生儿期肺炎是否更重?反复呼吸道感染有没有查找原因?因为反复生病、用药肯定是影响食欲从而影响生长发育的,但是不知道您每次给宝宝看病是否都是正规的儿童医院?有没有全面体检找一找免疫力低下老生病的原因?喂养困难原因也很多,找出病因才好针对性的处理,还有您说三个月就不爱吃奶,那母乳足够吃吗?每天三个尿片说明奶量不够,四因为奶水不足宝宝不爱吃还是足够而食欲不振?喂养方式有没有调整过?平时吃奶有劲儿吗?睡眠好吗?精神反应正常吗?如果明天发育落后是要到儿童发育专科全面体检看看什么原因,否则我不好指导怎么喂才能追上的,病因不去除谁也没有办法的。
2018年11月29日
第2次提问
宝宝是足月加2天出生的,出生时6.4斤,月子里13天肺炎,在仙游县医院治疗。没有先心,贫血暂未查。反复呼吸道感染没有查找原因,每次去厦门第一医院或者厦门妇幼保健院,都是就听诊跟开药,只跟我说别再着凉了,我也一直想知道反复呼吸道感染的原因,这个需要挂什么科查找原因?三个月有去厦门市妇幼保健院体检,但是只是常规体检。奶水不足,有喂奶粉,但是第二月开始宝宝就不吃奶粉,后来第三个月连母乳也不怎么爱吃了。平时饿的时候吃奶挺有劲的,不饿的时候就不爱吸,一天就吃四五六顿,每顿都没吸十分钟,睡眠一般还好,白天睡两三次,总的三四个小时,晚上睡10个小时左右,会醒两三次,有时候可能不舒服会多醒一两次,开心的时候精神反应不错。那反复呼吸道感染问题是要约什么科查找原因?还有喂养困难具体要约什么科做什么体检?
2018年11月29日
陈静医生
您好!首先,您奶水不足宝宝肯定吸允一会儿就不吸了,就是说始终没有吃饱体重增长就不顺利,后来吃奶粉也是要逐渐加量的,当时吃的不好没有及时咨询调整喂养方式,喂养不当本身就可以导致免疫力低下。您说没有查过贫血,既然有体检肯定会查,而且每次生病应该也有查血常规,既然医生没有说应该就是没有贫血。如果每次只是感冒,不重就从喂养和护理方面找原因,如果每次都更重的话那一次再呼吸道感染就直接到儿童医院呼吸内科就诊带上以前所以就诊检查过的资料,包括胸片、CT等。去到儿童医院如果医生发现宝宝有特别异常会请会诊,因为有些遗传代谢病也会有喂养困难。但我觉得您的宝宝不一定有其他严重问题,感觉还是没喂好。这样吧,下次再病您当当地儿童医院全面检查一下,友具体的资料可以这边上传帮您解释。目前,如果是食欲不振,您可以给宝宝用点赖氨肌醇B12口服液,也可以找中医看看是否需要调理一下脾胃。另外,宝宝一次吃的不多久少量多次喂,但原则是能吃多少吃多少,不要强迫进食,正常的话这个月龄每天五次奶,一次辅食,奶粉的话不要吃多少冲多少每次要多冲点有剩余白说明宝宝吃饱了,比如有家长怕浪费,奶粉的冲调也严格按照说明做,一种奶粉不吃可以换换牌子,可以按照下面的方法喂试试看:
因为吃奶不好这情况可能由很多原因引起,比如:正常生理发育阶段、辅食添加不当(过早或过多)、宝宝的气质特点(比如特别敏感)、出牙期等问题。所以需要耐心调理。
1、提供舒适的相对固定、安静的进食环境,减少外界刺激及干扰。
2、采取随意喂养,少量多次,避免强迫进食,增加活动量,比如做小儿推拿、做被动操等。
3、合理添加辅食,不要多喂辅食(这个年龄段应该有一餐辅食、一餐水果、四五次奶)。
4、一旦宝宝精神差、特别容易哭闹、没有平时活泼应该就诊除外疾病因素。
希望我的建议对您有所帮助,祝您宝宝早日康复!
2018年11月30日
第3次提问
我是否需要断母乳,让宝宝完全喝奶粉,说不定会增加吃奶量?消化不好,奶粉有什么推荐吗?目前买的爱他美白金版可以吗?
2018年11月30日
陈静医生
您好!是否断母乳要看您母乳多少,如果很少了根本只是安慰那当然要断掉,如果至少一半以上就还是保留为好,还有如果奶粉吃的好,而母乳吃的不好也可以,另外如果母乳吃的好,而不吃奶粉,一个是换品牌,一个是奶嘴一定要仿真的,可以在半睡状态下喂。至于奶粉没发推荐,您宝宝们适应哪个口味就吃哪个。腹泻奶粉和特殊配方奶粉(牛奶蛋白过敏的)倒是可以推荐。

TA的问答

您好 家里孩子15个月 配方奶比例喝错了 之前的奶粉勺子是30毫升一勺 喝210 后来换了个勺子50毫升一勺还是210的水量 家里人给喝了一周才发现 等于在原有的水量里多加了快一倍奶粉 中间孩子发烧了两天 38.5 大便干 食欲不好 不怎么吃饭 每天间接性哭闹 这几天排便正常了 还是哭闹 吃了两天妈咪爱+小儿七星茶颗粒 没有去医院 从发烧了至今5天 目前偶尔哭闹 还是不舒服 哭闹的时候不让做排气操 需要怎么处理呢大夫你好,我家宝宝一岁三个月,睡眠一直不太好,不知道为什么他一到晚上睡觉就容易鼻塞,有时候用盐水喷雾洗鼻子会有鼻涕,但是洗完睡到半夜还是会鼻塞,不知道会不会是得了鼻炎,孩子身体还不错,出生到现在只感冒过两次,但是鼻塞的问题一直影响他的睡眠质量,白天午睡的时候就不会出现这个情况,请问孩子的这个情况可以改善解决吗?您好医生,图片清楚吗?需要再拍一张吗? 说是支气管炎。孩子偶尔会有轻微的呼吸有杂音,频率在一天三四次吧。其他没有异常。(您可以查下历史问诊,在盐水清过鼻腔就基本无异常了,呼吸杂音所以拍了个片子,频率在一天四五次轻微杂音) 当地门诊建议输液,但是孩子太小了才47天,这个可以自愈吗?现在的认知对输液是排斥的,能避免就避免。 图2:是脸部的湿疹和脖子的感染(脖子这个是化脓了吧?)当地诊所给出的治疗方案是:脸:康复新液+百多邦。 脖子:康复新液+维疹平。 您看下有无需要替换的治疗方案或药物7个月婴儿,目前为止有两周咳嗽史,上一周偶尔咳嗽,咳嗽不太能听到痰音。直到上周日咳嗽剧烈,反复咳嗽哭后因呕吐吐了一些透明的痰,特别少,后去县医院检查,查血项医生说是可以的,听肺也可以所以没有拍片子。回家在诊所做了两次雾化,停一天后在乡镇医院做了两天四次雾化,觉得不是很有效果。期间吃过化痰药少量,喝过萝卜水。 目前不是特别频繁,但是只要咳嗽就会接着咳,明显痰音。咳后有吞咽动作猜测应该是把痰吞进去了。精神状态好。请问有什么方法祛痰?您好,我家宝宝现在快4个月了,体重7.3kg,他14号打的13价费用+五联轮状,14号开始有拉肚子的症状(14号排便3次),14号晚开始走咳嗽的症状,(15号排便3次)15号咳嗽有痰的声音,白天大概咳了4-5次,15号夜里咳嗽严重大概8-10次,(16号排便6次),中午开始和晚上的那次有血丝,咳嗽也厉害了,而且还打喷嚏,有鼻涕,16号晚上鼻塞严重,咳嗽大概6-7次,(17日到现在已经排便5次),从16号早上排便有水状,(16日晚上两次排便是绿色的,并且有黏状物) 我们16号中午去了医院,化验了血,照了B超和CT,血和B超显示没事,CT看是支周炎,现在在吃环酯红霉素干混悬剂一次0.5袋,一天两次,小儿咳喘灵颗粒一次0袋,一天3次,还有酸洛益生菌一次一袋一天两次,医生说3天不好就要回去打点滴 我想问下,他这个跟打疫苗有关系吗?一直这么闹肚子还需不需要别的药物干预?或者还有什么方法可以让他消除炎症和咳嗽?