2020年01月23日
第1次提问
女,3岁半,1月19日开始说舌头痛,1月21日社康问诊结果:口腔溃疡,开了外用双料喉风散涂于患处,但目前仍未改善,影响进食,马上春节来临,烦请医生帮忙研判诊断,是否有合适疗法推荐(下图为舌头表症,舌尖红色微肿胀有红色颗粒物,我们这里俗称口疮,但舌头左侧及舌尖少部分区域有白色藓块,红白相间分布,口水偏多)。

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2020年01月24日
韩莹医生
家长您好,感谢信任,从照片来看并没有看到明确的溃疡面,舌尖这些小的颗粒叫做舌乳头,他们略有充血水肿,可以诊断为舌乳头炎,周围白色的病损考虑是孩子用牙齿咬蹭舌头,导致了局部上皮增厚。
水乳头炎非常常见,病因不明,但因为舌头要经常接触各种外界刺激,所以很常见出现舌乳头炎的情况。比如味道浓烈刺激的食物,温度过高的食物,创伤,局部或者全身的炎症,都可以诱发食物头炎的出现。一般没有症状,或只有轻微的疼痛,不会非常剧烈。孩子因为年纪小,可能相对敏感一些,通常不用任何治疗,也能够在一周左右自愈消失。如果有疼痛,可以餐后使用生盐水或者淡盐水漱口,帮助恢复。局部涂苯佐卡因凝胶或者利多卡因乳膏缓解疼痛。
因牙齿摩擦导致的上皮增厚,这个在停止摩擦创伤之后也能够自愈消失,不需要进一步处理。
目前可以只使用生理盐水漱口,其他治疗都不需要。避免过于浓烈刺激的食物。不需要使用双料喉风散。不要让孩子故意咬蹭舌头,以免出现创伤性溃疡。
希望以上内容对您有所帮助,顺祝新年快乐,万事如意。
2020年01月24日
第2次提问
医生刚刚拍得最新的舌头症状图像,烦请帮忙看下,我就怕是鹅口疮,请帮忙确认一下哈~祝您新年快乐,身体健康,万事如意~

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2020年01月24日
韩莹医生
家长您好
照片非常清楚,进一步确认是孩子用牙齿摩擦造成的白色病损,就像我们手上起的茧子一样,停止摩擦之后,病损会自然消失,不考虑鹅口疮不用紧张。
鹅口疮是附着于黏膜表面的白色假膜,不是粘膜本身的改变,所以稍用力可以擦掉。更重要的是鹅口疮不会只发生在舌头上,更常见的部位是两颊,上下唇内侧粘膜,以及上腭。而且它的面积往往会在短短一两天之内就迅速增大。
祝您节日愉快,合家欢乐。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: