高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 49
2020年01月23日
患病时长：医生您好。我是19年12.31到医院确诊的上呼吸道细菌感染，医生为我开了头孢，福多斯坦以及清热散结胶囊等药品。吃药后好转，过了两周左右，可能由于着凉等原因出现鼻塞流鼻涕，咳嗽有痰等症状，没有发烧等状况。就自行服用了复方氨酚烷胺胶囊与蒲地蓝消炎片，服药已大约一周左右，鼻塞症状明显缓解，咳嗽也有一定程度缓解，但是还是咳嗽+有痰，痰有点粘，不是很稠，白色。没有发烧症状，想咨询医生该如何缓解呢？
用药情况：上呼吸道感染时服用头孢+福多斯坦+清热散结胶囊等；目前服用复方氨酚烷胺+蒲地蓝消炎片
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
医院检查：咳嗽是断断续续很多年了，之前在华西医院拍过CT，肺部有两个小结节，但是当时医生说不妨事儿，也没在意。
晚上好，天慧
感谢您对我的信任与来信📨
我先看看您的病情描述，稍后做解答
该信息不需要回复我，以节约提问次数
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2020年01月23日
2020年01月23日
1.19年12.31感染时咳嗽比较严重，咳嗽的时候肚子上的肌肉会痛😂有痰，淡黄色，有一点粘。尤其夜间咳嗽严重，基本咳的睡不着觉。但吃药了以后第二天就有所改善了
2.过了两周左右，鼻涕是清鼻涕，嗓子并不痒，就是感觉有点粘粘的，痰是白色的，有一点粘，泡泡好像也有一点，我不知道如何定义。不是脓痰。
3.痰量不大，但是每隔十分钟左右就会有一点咳嗽，，喉咙也不痒，只是感觉有一点粘。
谢谢医生(*≧ω≦)
2020年01月23日
2020年01月24日
目前鼻子还有点症状，可以如下处理
1、生理盐水喷鼻子，一天三次，喷完轻轻擤出来，疗程直到鼻子完全好转
2、如果盐水洗鼻不能完全解决鼻塞到完全正常，增加雷诺考特喷鼻子，一天一次，一次两喷，疗程2周
咳嗽的问题，建议
1、氨溴索口服液或者氨溴索片，一天三次，每次10ml或者1片，疗程1-2周
2、复方氨酚烷胺属于复方特效感冒药制剂，吃了一周了，建议可以看考虑停药了
3、因为还是有白色粘痰，建议可以吃一周阿莫西林克拉维酸钾，一天两次。每次两粒，吃5-7天，之前最开始的症状，不排除有社区获得性肺炎，剩余的炎症，吸收会比较慢，之前遇到的一个患者情况和您类似，感冒后久咳不愈，经治疗后好转
4、就近或者在家，可以做做雾化吸入。加快气道炎症反应的好转
5、蜂蜜有润肺止咳的功效，这一点已经有循证医学证据的支持啦，可以试试蒸雪梨汤加蜂蜜来缓解目前症状
希望能帮助到您
迟复为歉，希望不会打扰到您休息
不清楚的咱们明天继续沟通，晚安🌹
1、生理盐水喷鼻子，一天三次，喷完轻轻擤出来，疗程直到鼻子完全好转
2、如果盐水洗鼻不能完全解决鼻塞到完全正常，增加雷诺考特喷鼻子，一天一次，一次两喷，疗程2周
咳嗽的问题，建议
1、氨溴索口服液或者氨溴索片，一天三次，每次10ml或者1片，疗程1-2周
2、复方氨酚烷胺属于复方特效感冒药制剂，吃了一周了，建议可以看考虑停药了
3、因为还是有白色粘痰，建议可以吃一周阿莫西林克拉维酸钾，一天两次。每次两粒，吃5-7天，之前最开始的症状，不排除有社区获得性肺炎，剩余的炎症，吸收会比较慢，之前遇到的一个患者情况和您类似，感冒后久咳不愈，经治疗后好转
4、就近或者在家，可以做做雾化吸入。加快气道炎症反应的好转
5、蜂蜜有润肺止咳的功效，这一点已经有循证医学证据的支持啦，可以试试蒸雪梨汤加蜂蜜来缓解目前症状
希望能帮助到您
迟复为歉，希望不会打扰到您休息
不清楚的咱们明天继续沟通，晚安🌹
2020年01月24日
好的～感谢医生小姐姐为我解答❤️有两个疑惑望您解答：
1.就是服药期间饮食有需要特别注意吗？我家在海南，过节这段时间可能会食用海鲜，是否会影响药效呢？我在成都上学，爱吃辣椒，无辣不欢😂辛辣的食物会不会加重刺激呼吸道呢？以及服药期间可以喝低度的鸡尾酒饮料吗？
2.想请您解答，就是平时我也会咳嗽，尤其是在早上起床和用餐以后，对于平时的保养您有什么建议吗？比如用罗汉果泡水这样的方法可行吗？
字数有点儿多，麻烦您啦。谢谢医生姐姐为我解答～这是我的最后一次追问机会，顺便祝您新年快乐，身体健康，阖家幸福🌟（偷偷说一句，看了姐姐的简历，咱们还是校友呐～）辛苦了！
2020年01月24日
1.就是服药期间饮食有需要特别注意吗？我家在海南，过节这段时间可能会食用海鲜，是否会影响药效呢？我在成都上学，爱吃辣椒，无辣不欢😂辛辣的食物会不会加重刺激呼吸道呢？以及服药期间可以喝低度的鸡尾酒饮料吗？
答、这些药和海鲜是不禁忌的哈，别吃辣就好，别喝酒就好，椰汁水果可以吃，鸡尾酒哪怕度数低，也先缓缓吧，等痊愈了回成都了，姐姐请你吃麻辣串😄
2.想请您解答，就是平时我也会咳嗽，尤其是在早上起床和用餐以后，对于平时的保养您有什么建议吗？比如用罗汉果泡水这样的方法可行吗？
答、咳嗽其实是一个保护性反射，有些可能也存在敏感性咳嗽的情况，不严重只是偶尔咳一两下，可以不管它，平时可以用罗汉果泡水，还有胖大海都可以，蜂蜜柚子茶也行，多喝水，温水，少量多次，不要喝碳酸饮料和咖啡那些哈
😄寒假结束了，还没好完，可以找姐姐面诊，直接来就好不用挂号，我周一到周五除了周四上午基本都在，要是痊愈了，也可以找我，下班带你吃好吃的
今天三十，祝妹妹和家人新年快乐，健康幸福❤️
答、这些药和海鲜是不禁忌的哈，别吃辣就好，别喝酒就好，椰汁水果可以吃，鸡尾酒哪怕度数低，也先缓缓吧，等痊愈了回成都了，姐姐请你吃麻辣串😄
2.想请您解答，就是平时我也会咳嗽，尤其是在早上起床和用餐以后，对于平时的保养您有什么建议吗？比如用罗汉果泡水这样的方法可行吗？
答、咳嗽其实是一个保护性反射，有些可能也存在敏感性咳嗽的情况，不严重只是偶尔咳一两下，可以不管它，平时可以用罗汉果泡水，还有胖大海都可以，蜂蜜柚子茶也行，多喝水，温水，少量多次，不要喝碳酸饮料和咖啡那些哈
😄寒假结束了，还没好完，可以找姐姐面诊，直接来就好不用挂号，我周一到周五除了周四上午基本都在，要是痊愈了，也可以找我，下班带你吃好吃的
今天三十，祝妹妹和家人新年快乐，健康幸福❤️
TA的问答
鼻窦炎一月有余
早晚半颗阿莫西林克拉维酸钾 、8ml润肺膏
4月22找高医生诊断后做了十次鼻窦雾化治疗 4月29复诊后口服阿莫西林克拉维酸钾三天症状及患病时长：头痛，嗓子痛，眼睛鼻子周围痛，鼻子不堵，但嗓子很多痰，之前是浓痰，吃了药缓解了一些，现在痰不浓了，还是头痛、眼周、鼻周痛，5天。去年也是感冒就头痛、眼周、鼻周痛，那时候鼻子堵，这一次不堵。现在最恼火的是，头顶左右两侧痛，实在太难受了。
就医及用药情况：头孢等药物4天
需要解答的问题：头痛4天，之前嗓子痛，现在好一些了，但还是头痛症状及患病时长：小朋友7岁，4月5-7日发烧，8号开始未发烧，但有点流浓鼻涕，今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。
就医及用药情况：之前发烧排除了流感，做了支原体，胸片，说是有支原体感染，诊断急性扁桃体炎，开了希舒美，头孢克肟颗粒，丙酸倍氯米松雾化。
需要解答的问题：用电筒看了下鼻腔，感觉黏膜很红，且深部的鼻涕仍是那种青绿色，第一次遇到这种颜色的鼻涕，请医生看看是不是感染了什么？宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。
