刘兴楼
副主任医师
小儿内科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
5.00分
月回答 75
2020年01月23日
刘医生您好，两岁九个月男宝，坐标武汉南湖这边。最近一直没有出门，今早起来精神还可以，早上九点多的时候突然呕吐，把昨天夜里吃的牛奶都吐了。从十一点多到现在精神也不好，刚刚想吐没有吐出来，现在睡着了，无发热和腹泻症状。昨晚吃了很多很杂，怕是积食了，但是最近病毒肆虐也不敢去医院，家里还有一些药（见图片），我想先在家照顾和观察一下宝宝，请问可以吃什么药？怎么护理呢？谢谢！
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2020年01月23日
1. 您好！昨天24小时班，今天中午才到家，非常抱歉，回复晚了！从您提供的病史来看，孩子目前的病情还不是很严重，不用太担心。
2. 从您的介绍来看，可能与您所说，与昨天吃多了吃杂了有关。另外就是不能排除急性肠胃炎，包括饮食不洁导致细菌性胃肠炎和轮状病毒感染引起的病毒性胃肠炎。需要观察后续的表现来鉴别。注意观察有无发热，腹泻等症状。
3. 治疗上，单纯呕吐不建议用药物。暂进食一段时间，若孩子情况还好，可以先用流食或半流食，如牛奶，稀饭等。若是出现腹泻发热，则可以考虑药物治疗如退热药，口服补液盐等。
4. 另外，呕吐后如果孩子精神状态好就问题不大。若仍是精神状态不好，腹痛或仍呕吐，则要排除外科情况，如肠套叠，肠梗阻等，此时需要考虑做腹部超声或腹部平片。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。病情加重精神状态不好，还是要去医院诊治。出门要戴口罩。
2. 从您的介绍来看，可能与您所说，与昨天吃多了吃杂了有关。另外就是不能排除急性肠胃炎，包括饮食不洁导致细菌性胃肠炎和轮状病毒感染引起的病毒性胃肠炎。需要观察后续的表现来鉴别。注意观察有无发热，腹泻等症状。
3. 治疗上，单纯呕吐不建议用药物。暂进食一段时间，若孩子情况还好，可以先用流食或半流食，如牛奶，稀饭等。若是出现腹泻发热，则可以考虑药物治疗如退热药，口服补液盐等。
4. 另外，呕吐后如果孩子精神状态好就问题不大。若仍是精神状态不好，腹痛或仍呕吐，则要排除外科情况，如肠套叠，肠梗阻等，此时需要考虑做腹部超声或腹部平片。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。病情加重精神状态不好，还是要去医院诊治。出门要戴口罩。
TA的问答
患儿年龄：7岁2个月
其他不舒服症状：上周五出现不舒服症状，小朋友说脑袋疼，肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧，39°多，用了一次美林。第二天一早再次高烧，八点多服用完美林8ml 后，一直没退烧，并且疯狂打冷颤，全身抖动，按不住，牙齿打颤，大约两分钟（自出生后第一次出现这种状态）。之后开始慢慢好转（中间多次补充电解质，想要去医院，小朋友不配合）
就医及用药情况：两次美林。退烧后，服用阿奇混悬液，以及小快克
需要解答的问题：不再高烧后，时长说冷，并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子，主要出现在手肘，屁股，膝盖处。这种情况，去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理？
症状及患病时长：4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽，中午连续咳嗽，晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多，晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧，38度。无其他症状。
就医及用药情况：
自己预约了一个上门的核酸检测，检测了22种病毒和细菌，结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药，只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。
需要解答的问题：应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏，无不良反应。症状及患病时长：发烧两天，白天37度多，晚上38度多
就医及用药情况：小柴胡，蒲地蓝
需要解答的问题：麻烦您看下小孩是什么引起的发烧？病毒还是细菌还是支原体？怎么治疗？他一个多月以前得过支原体，是否有关？症状及患病时长：宝宝两个月起不怎么吃奶，吐奶，身上湿疹反复，特应性皮炎，大便少有点稀，金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢，安儿灵，赖氨酸口服液，健胃消食口服液，都没有效果，全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了，湿疹也消下去了。又去复查降到6.4，医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养，白天深度水解奶粉，晚上母乳，结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿，一天最多排便五次，请问是什么情况？是过敏已经好了，不用喝水解奶粉，还是其他原因？
肝功还没有复查。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一个月内反复肺炎两次
第一次住院为2月18日晚，医生诊断说是乙流，肺部感染，住院五天出院，测支原体是阴性。
出院两个星期，3月7日再次入院，诊断人博卡病毒加细菌感染，住院9天出院。
出院两天于今日（3月19日）再次发烧，医生要我们自行选择是否住院，查血说是病毒加细菌感染，开的门诊输液治疗，具体见图片。
就医及用药情况：
住院接受治疗两次
需要解答的问题：应该如何治疗，如何用药，如何调理
