2018年11月29日
第1次提问
女,56岁 症状时长:一月以内 症状描述:刚刚检查出结果描述:肝表面饱满,右肋下斜径大于140mm肝内回声增粗、密集,增强,远场回声衰减,这个一般是什么情况 采取过的治疗措施:没有

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2018年11月29日
余佳医生
您好,问题我已经看到,今天手术多,等有空时我会尽快回复你的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年11月29日
余佳医生
您好,感谢信任与等待。
您的检查报告主要提示肝实质回声增粗,慢性胆囊炎,其他无特殊异常。不知道有无肝炎病史?有无查血生化提示肝功能异常、血脂升高?有无肝病家族史?最近有无熬夜、劳累、饮酒?

正常肝实质回声呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。
而对于急性肝炎的主要表现是肝体积增大,形态饱满,回声逐渐增粗增密。慢性肝炎迁延不愈者,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗、增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等。
一般来说,B超报告上出现“肝实质光点增粗增密,肝脏回声增强”提示肝脏可能有一定炎症改变,脂肪肝、熬夜或饮酒等多因素引起肝功能异常者等等都可能出现这种状态。
但是,所谓的光点多少、粗细并无绝对可靠的客观标准,主要是经验性的,且与仪器的性能有关。同一患者在相隔不久的时间内,在不同的医院检查,B超的结果可能不完全相同,有的说肝脏正常,有的说肝实质光点增粗,回声改变,这种例子在临床上非常多见。如果有肝胆疾病如结石、病毒性肝炎、肿瘤这些,会有其他的相应表现。

总之,你可以先查个肝功能和血脂,如果检查情况还好,也没有乙肝肝炎、肝病等病史,则完全不必担心了。目前不需要特别处理,不用服药,平时忌烟酒、烧烤及腌制食物,保持低脂低胆固醇饮食为主,注意适当运动,多饮水,另外注意定期体检即可。
2018年11月29日
第2次提问
那按照这样的检查结果,问题大吗?还有他平时爱喝点小酒,不烂喝,每天一点点。以前也跟他说不要喝,但是老人家一点点小小的爱好,实在不忍心说他,刚开始喝啤酒,最后让他都喝喝酒,不知道这样可以吗
2018年11月29日
余佳医生
问题不大,但建议为健康着想,最好是戒酒。因为酒精会增加患心脑血管疾病以及肿瘤疾病的风险。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:转氨酶现在越来越高了,已经到250多了,但是其他检查没有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么降转氨酶 余医生,您好。 症状及患病时长: 请胆囊底部腺肌症,胰腺体尾部略饱满。 38周岁,女,近期咳嗽做胸部CT时,提示胆囊底部腺肌症考虑,去年12月份体检时,胸部CT没有这个问题,但是有提示胰腺体尾部略饱满,两个问题请您一并帮忙看一下,谢谢。 没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝 就医及用药情况: 胆囊未就医 胰腺看过医生,建议三四个月后复查 需要解答的问题: 提供去年12月份的CT和彩超,还有近期的CT。扫描上方二维码,可以看到影像。我的疑虑,去年12月份CT和彩超与近期CT对比,胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症?近期ct中,能看到胰腺吗?尾部略饱满问题是否已经不存在。 请帮忙看一下影像,感谢。