2020年01月23日
第1次提问
症状描述:膝盖关节疼痛,刚开始行走时间长突然有一天引发疼痛,之后都有疼痛感觉,不运动的不长时间行走疼痛感不明显,久坐一起来膝关节感觉有响声,下雨天多疼痛感会加剧 医院检查:拍了个ct加初诊医生说是我髌骨软骨软化。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月23日
张哲医生
您好,根据您的症状确实是髌骨软骨软化症,在发展严重时,可以导致关节软骨的破损,进而影响蹲起等动作。髌骨软化症的发生,是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的,髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车,引起关节外侧间隙软骨过度磨损,软骨细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄一系列病理变化,出现各种临床症状:膝关节前侧疼痛,久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重,常有腿打软,关节怕凉,或膝关节反复肿胀、积液等。严重时形成骨性关节炎,所以早期诊断,釆取合理的防治措施,预防它的发生或发展是十分重要的。
张哲医生
预防的话用药通常采用,以下几种药:第一,可以考虑使用非甾体类抗炎药物达到消除炎症、止疼的作用如乐松。第二,可以使用迈之灵来消除病变部位周围的水肿,促进静脉回流,达到消肿的目的。第三,用虎力散可以达到一种舒筋活络,活血化瘀的作用。第四。用鲁南贝特可以达到促进病变部位周围骨骼肌肉的恢复作用。四种药联合饭后按照说明书服用两个疗程,针对您的病,一般有比较好的疗效,症状一般在两周左右会有明显的好转!
第2次提问
需要些什么药物还是要做其他检查吗?
张哲医生
通常来讲,像您一样早期的年轻髌骨软骨软化的患者,经过保守药物治疗通常能够达到较好的缓解,不需要手术治疗,您不必过于担心!祝您早日康复!
第3次提问
可以根治的吗?大概需要多长恢复期
张哲医生
检查的话可以再拍一个膝关节核磁的片子mri,观察一下是否存在滑膜炎,关节积液,半月板损伤等可以导致您这种症状的疾病,比ct能更好的看到软组织,肌肉和半月板等的损伤。另外还可以清晰的看到髌骨关节面损坏的程度!
2020年01月23日
张哲医生
非甾体类的抗炎药可以达到止疼的效果,延缓病情的发展,对负荷过重,营养不良的髌骨软化有较好的治疗效果。但是如果是关节解剖结构的异常,髌骨外倾或者半脱位导致的髌骨软骨软化,想要根治就需要做一个微创的关节镜来治疗了。恢复周期通常在2-3个月左右。祝您早日康复!

TA的问答

经常打篮球,之前一个月觉着右膝盖不适,具体就是半蹲状态下保持着会疼有点别的感觉,打篮球不疼,跑跳,走路,下蹲爬楼都不疼,中间没有间断打篮球,以为是热身不充分造成的,今天做了一个磁共振,我们是县级医院,医生建议休息两个月,不用治疗,想咨询一下现在是否用药,最近有热敷,如果休息需要休息多久?可以恢复打篮球?怎么判断恢复了,另外一个现在是否可以自己锻炼股四头肌?谢谢张主任张医生好,女24岁,左前胸锁骨尖处疼痛5天了,一活动就疼,一按也疼,刺痛的感觉左胳膊活动受限,下午疼的厉害,睡一觉起来会好点。我这属于什么病呢症状描述:930下午打篮球碰到膝盖了,第二天无拍的核磁共振医生让做手术治疗但喔害怕耽误课程,回到学校想要保守治疗。现在膝盖还是有一点肿大。希望能够开点药快点好不耽误课程。让您看看这严重不 现在可以正常走路但是 还是不能下蹲 不敢过于打弯儿摔跤右肩膀脱位,复位治疗后两个多月后表现无力,无法正常抬起(用力抬起会痛)。复位一个月后有去做过ct报告显示已经入位。ct和磁共振报告单见附件图片。10月5号有去做磁共振结果如下,链接打开可以查看。 【云影像】藤县人民医院提醒您,何女士的磁共振报告已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/ggJjqI2您好,我是前几天膝盖感觉有条筋还是肌肉好像动了一下,有一个抻到的感觉。然后当时就休息了,能走路,能弯曲但是不能到极限。然后第二天有点肿胀,第三天消肿了一些。第二天能走路,能蹲,不能跑。自己在家做查体实验,应该没有韧带直接断了。现在贴了膏药,压痛不明显,就是图片里这个位置按压会有点酸,髌骨侧上方,但感觉还是髌骨上,(这是右腿,应该是左腿,但是贴膏药了没法拍),请问严重吗?这是股四头肌还是韧带拉伤了,需要休息多长时间,如何用药? 医院检查:拍了x光 骨头没事 患病时长:10月1日下午 用药情况:膏药和田七丸,舒林酸片