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您好。感谢您的提问。现在不方便回答，大约6小时后回答您，谢谢您的等待。

好的。感谢您的耐心等待。已看过您的问题。第一，男性42岁，冠脉CTA检查提示：右冠近段管腔混合斑块，管腔约轻度狭窄，前降支近中段心肌桥形成，管腔轻微狭窄。做24小时动态心电图“医生说心率过快”。第二，请问您是因为觉得心脏有什么不舒服而做的冠脉CTA么，有无胸闷胸痛等不适症状，有无吸烟饮酒、熬夜压力大，体重身高，有无高血压病等其它疾病，是否化验血脂，做过常规心电图或动态心电图的话最好贴图或者告诉我检查结果报告。第三，根据您的冠脉CTA结果，您的主要的冠脉血管中的两支（右冠和前降支）有点问题轻微狭窄，应通过改善生活方式预防心血管病，戒烟限酒，适量运动，心态放松，清淡饮食，如果有胸闷胸痛症状或有高血压，则应视具体情况药物干预；“右冠近段有混合斑块”，如果化验血脂升高并结合如果有胸闷胸痛等症状可以服用他汀类调脂药物稳定斑块抗动脉粥样硬化；“前降支近中段心肌桥形成”，心肌桥简单的说就是一段冠状动脉在心肌下走行所致，心肌收缩时血管被压迫可有胸痛症状，舒张时血管腔恢复正常。处理上，如果有明显胸痛症状建议做冠脉造影检查以明确诊断，如果心率偏快需服用倍他受体阻滞剂如美托洛尔。第四，建议您完善血脂、血糖化验、心电图检查，如果做过动态心电图请把结果贴图，并注意改善生活方式。
希望我的回答可以帮助到您，感谢您的信任。祝您健康。

您好。感谢您的提问。现在不方便回答，大约6小时后回答您。谢谢您。

好的。因“左踝关节肿胀2月余，发现血糖升高5天”入院。入院后完善各项化验检查。血沉22略高，c-反应蛋白12.29升高，复查正常。凝血功能基本正常。甘油三酯升高，高密度脂蛋白有点低，甘油三酯升高伴有高密度脂蛋白减低（高密度脂蛋白是好的脂蛋白，应该高点好），容易过早引起动脉粥样硬化，从而出现冠心病、高血压、糖尿病，严重的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎，所以应当重视。建议您饮食清淡，避免进食肥肉、动物脂肪，多吃新鲜蔬菜水果、豆制品，增加运动，结合您体重偏胖，要控制体重，戒烟限酒，定期复查血脂，必要时服用调脂药物。
空腹血糖6.31略高，糖化血红蛋白5.97%，略高，再化验下餐后血糖，建议加强运动，控制体重，控制饮食，监测血糖。OGTT+C肽释放试验建议您请内分泌科诊治。
贫血三项中叶酸、VB12、肿瘤标记物结果，我看是基本正常（因不是专科，具体正常值不清楚，需把化验单拍上来）。
入院前有尿蛋白（3+），入院后尿化验尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白结果不支持肾病综合征，具体分析建议肾内科诊治。

彩超有脂肪肝，建议加强运动，清淡饮食（同血脂高的要求），前列腺结石可泌尿外科诊治。
动态心电图基本正常（平均心率高，但是是窦性心律，正常可以有；st-t改变见心率快时，没有意义不必担心），常规心电图正常，没有问题，不必担心。

动态血压监测全天、白天、夜间血压平均值升高，夜间血压均值下降率减小，全天血压变化弱勺形曲线。提示高血压诊断明确，降压未达标，应服药或调整用药，使白天、夜间血压再有所下降。

左踝及骨盆MRI改变，建议您可以骨科诊治。

很抱歉由于专业有限，未能为您全面解读您的各项化验检查结果。但我认为，您主要的问题年龄仅42岁，就有体重指数高、血尿酸高、血脂高、血糖高、血压高，高代谢综合征。务必要引起重视，注意调整饮食结构，低盐低脂低糖低嘌呤饮食（避免海鲜、肥肉、动物内脏、烧烤、涮锅、肉汤、啤酒等），戒烟限酒，作息规律，改善生活方式，加强运动，监测血压、血糖，必要时服用药物使血压、血糖达标，定期复查血脂、尿酸等。相信您注意改善生活方式，各项指标一定会好转。。

祝您健康。

好的，谢谢您的肯定。正常人白天心率较夜间心率快（白天交感神经兴奋）睡眠时心率通常都会慢，您昨晚睡觉时心率60，血压正常，身体无不适，那么很正常的，不用担心。
祝好。