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您好，我已阅读您发我的问题，目前我正忙，稍后有空时我会尽快回复您，暂时不需要追问，以免浪费追问机会。谢谢理解！

你好，感谢你的信任并提问。
根据你发我的信息，目前是肝脏的胆管细胞癌术后1月，B超未发现有明显的问题，因此你不需要担心。复查时还有没有做过血的化验，比如肝功能、肿瘤标志物等？如果有的话一并发我看下。
对于肝胆管细胞癌，一般恶性程度较高，如果在营养状况和肝功能较好的情况下建议术后到肿瘤内科就诊进一步评估全身化疗。全身化疗的目的是杀死游离的肿瘤细胞，降低肿瘤复发的几率，起到一个预防性的作用。具体化疗方案，请咨询肿瘤内科专家。

B超发现的脂肪肝，是肝脏内脂质沉积的一种疾病，如果肝脏内脂肪含量5%称为脂肪肝（正常肝脏脂肪含量小于5%）。引起脂肪肝的因素较多，肥胖、酒精、糖尿病或药物等均可以引起肝脏代谢异常，从而引起不同程度的脂肪肝。
一般情况下，通过改变饮食结构增加运动量，大部分脂肪肝是可逆的。因此，建议患者饮食上忌烟酒，调整饮食结构（建议高蛋白质、高纤维素、低糖、低脂肪饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食等），适当增加运动以促进体内脂肪消耗。长期坚持下去，一般3-6月脂肪肝会有不同程度的改善。药物治疗方面，尚无防治脂肪肝的特效药物，因此不需要吃药。如果有肝功能异常，可服用甘草酸二铵等护肝药物。

希望我的回答对你有帮助。

肝功能目前尚可，营养状况还可以的话可以进行化疗。确实如你所听说的那样，化疗对于肝胆管细胞癌的敏感性确实欠佳，一般有效率在30%左右，但术后化疗的目的是为了预防肿瘤复发。对于胆管癌的人群来说，术后应用化疗是有好处的。建议找肿瘤内科专家进一步了解下，然后你们家人一起商量下，决定是否化疗。

根据出院记录里描述的病理报告，目前无法判断肿瘤的早晚，一般要根据肿瘤的大小（照片提示2cm左右），恶性程度及是否有淋巴结转移而定。不论是早期的胆管癌或中晚期的胆管癌，因为一般其恶性程度较高，都会建议行化疗，以减少肿瘤复发的几率。如果患者实在不想做，就复查的勤一些。
一般术后第一年复查的勤一些，按术后1月，术后3月，术后6月，术后9月这样复查就行。