2018年11月29日
第1次提问
付医生,您好。这是我的一个亲戚,女,53岁,昨天体检后发现右侧甲状腺结节伴钙化。但是之前没有任何的症状和不适感,睡眠,饮食都良好。医生建议穿刺,想咨询您下,她这个情况怎么样,会不会有恶性的可能?

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2018年11月29日
付利军医生
感谢您的信任,信息我已经详细查阅,根据您的情况,分析如下:
彩超提示结节约1cm,实性低回声,纵横比大于1,伴钙化,提示恶性可能

综合以上信息
诊断:甲状腺结节(恶性可能)
进一步检查需要明确一下
需要做一个彩超引导下穿刺确定一下

彩超引导下穿刺:就是细针抽吸活检,细针取怀疑恶性的细胞出来做病理检查,来确定是否是恶性。就像人群里面混的有几个坏人,但是到底是不是呢?把他们抓出来审一审,这就是穿刺的作用。不用担心穿刺会刺激肿瘤生长或者穿破了什么的,这是一项很常规的术前检查,国内外都是常规做的,更有利于确定我们的手术方案。

所以我建议做个穿刺,如果恶性就手术,目前看不严重,即使恶性也是比较早期,手术效果非常好,不用担心。

恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现:1.实性低回声结节;2.微钙化灶;3.结节内部血流丰富;4.结节纵横比失调,纵横比>1;5.结节边缘有毛刺或分叶征;6.同侧淋巴结异常。

可以参考一下上面信息
2018年11月29日
第2次提问
嗯嗯好的,如果是恶性的话,手术切除就可以了吗?不会有其他的问题了吧?
2018年11月29日
付利军医生
您好
目前甲状腺癌治愈率非常高
像这种比较小的结节
手术效果非常好
不能说绝对没事
但是大部分效果都非常好
复发率非常低的
不用担心的
一般不会有其它问题
2018年11月29日
第3次提问
嗯嗯好的,谢谢您了。
2018年11月29日
付利军医生
感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:你好,医生。甲状腺有两年,今年过年后,我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦,1.59米87斤。 就医及用药情况:没有吃过药,目前没有不适,有到医院定期检查。 需要解答的问题:我属于体质比较弱,不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物,需要在脖子中间敷药吗,怎么治疗? 症状及患病时长:医生,我昨天跟您咨询过,想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗?附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题(身高算同龄孩子里比较高的,吃饭也挺能吃的,运动玩也挺正常的) 就医及用药情况:已经去儿童医院看过,让三个月后复查。(主要是看到从囊性变成了囊实性)。 需要解答的问题:我回来以后又比较紧张,我还是想问一下,这个变化,从囊性变成囊实性,这个算是恶化吗?还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值,这个算不算甲状腺功能异常?症状及患病时长:11月体检发现一个较大的甲状腺结节,之前没有感觉。体检报告如图1。 就医及用药情况:12月去另一家医院进一步检查,检查报告如图2。 需要解答的问题: 第一,这几天感觉甲状腺结节处有痛感,咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎,不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因? 第二,目前本人哺乳期,孩子九个月,但是很担心甲状腺结节会变大或者质变,是否需要进一步检查?做什么检查?需要抽血化验吗?以确定甲状腺结节的性质。 第三,如果可以稍后再处理的话,我想等半年以后戒奶后再处理,请问后期治疗有什么方案选择?是否只能开刀? 谢谢医生解答。症状及患病时长:甲状腺囊肿 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检查出有甲状腺囊肿,需要去医院复查吗症状及患病时长:体检时做B超发现甲状腺结节,没注意什么时候长出来的,目前自己无感。 就医及用药情况:目前对肿块无用药,有糖尿病和高血压史,一直口服降糖和血压药。 需要解答的问题:想咨询是否目前就需要手术切除还是可以先行观察。