2018年11月29日
第1次提问
医生您好,我这一年有间隔的吃含有番泻叶的泻药减肥,最近没吃药也有腹泻,连续三天是水样便,平躺肚脐下方摸着有一块硬块,也没有腹痛其他的异常,请问我需要去做腹部b超吗
2018年11月29日
曹玉志医生
您好!您的问题已经收到,感谢您的信任!

1.从您的描述来看,目前主要是腹泻,水样便,以前有吃番泻叶的情况,此外还感觉肚脐下方摸到一个硬块。

2.对于您目前的情况,主要考虑两个问题:

第一,反复浠水样便,最常见于胃肠炎或者胃肠道功能紊乱(与药物饮食有关系。)

第二,肚脐一下摸到包块,如果腹泻的情况还可以摸到,那么需要除外妇科问题。


3.为了进一步明确诊断,请您进一步补充病史:

请问您腹泻之前吃了些什么东西?是否吃了辣的冷的?
番泻叶最后一次是什么时候吃的?
除了腹泻,是否有腹痛腹胀反酸烧心嗳气?

可以摸到肚脐一下包括是什么时候开始的?
是否疼痛?
一直可以摸到吗?还是偶尔?

月经是否正常?


请您进一步补充病史,我继续为您解答分析!

谢谢!
2018年11月29日
第2次提问
好像偶尔可以摸到,不痛,上个月去妇科检查,妇科没问题。除了偶尔不消化,肠胃也没有其他问题。番泻叶最晚一次是上周一吃的 ,这两天腹泻前吃的生冷水果
2018年11月29日
曹玉志医生
您好!您补充的问题已经收到。

1.对于腹泻来说,结合你补充的病情,之前有吃了生冷的食物不洁饮食病史,这种情况主要考虑急性胃肠炎的可能性比较大。

治疗上,主要是对症处理为主。
第一,多喝水,可以加点盐,补充水电解质。
第二,加用蒙脱石散收敛止泻,这个药没什么副作用,效果也好。如果次数多,可以拉一次吃一包,不拉了停药。

如果出现恶心呕吐,肚脐以上疼痛,可以加用泮托拉唑或者奥美拉唑护胃。如果有肚脐周围绞痛不适,那是肠道痉挛导致,可以喝点热水,热敷腹部,吃点斯达舒改善症状。(没有上面的症状,可以忽略)

第三,如果出现发热,体温大于37.5度,那么考虑感染明显,建议查个血常规如果白细胞高,需要用抗生素。

第四,可以加用益生菌比如美常安或者整肠生调理肠道功能。

第五,最近清淡饮食,少吃辛辣刺激生冷食物,少吃奶制品。


2.对于腹部可疑包块的问题,查过妇科没有问题,而且是偶尔可以摸到,考虑可能是摸到了肠管或者粪快可能。
您可以找时间查个彩超排除一下是否有问题。


3.对于番泻叶,属于刺激性泻药,长期服用可能会导致肠道黑变病,这属于癌变高风险情况,所以不建议长期吃。
另外,这种通过腹泻来减肥的方法对肠道损伤比较大,不提倡。
建议可以规律饮食,但是少吃淀粉类和脂肪食物,调整饮食量和结果以及加强运动来减肥。

以上是我的解答,希望我的解答可以帮到您!

有问题请继续补充!

谢谢!


第3次提问
好的!谢谢医生~医生辛苦啦~
2018年11月29日
曹玉志医生
不客气,有问题随时咨询!

祝您身体健康,生活愉快!

谢谢!

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。