您好,提问收到。
您所提供的化验检查我已经仔细阅读过了,建议您最好把下一页的尿常规其他项目也拍下来传给我,我想看一下尿中红细胞的个数是否增多。关于您所担心的问题分别回答如下:
1.造成尿隐血阳性的原因很多,比如近期上呼吸道感染,肾小球肾炎,尿路感染,结石,阴道炎等情况。此外,剧烈运动后也会引起尿潜血一过性阳性。目前的尿常规已排除感染,建议完善泌尿系超声,排除结石等情况。
另外,尿潜血也会出现假阳性,所以我们肾内科的医生不会独立的看待潜血,需要结合尿红细胞数量和蛋白的情况综合来判断。如果您婆婆尿中红细胞的个数和蛋白都是阴性的,那么这种单纯的潜血阳性没有太大的临床意义。定期复查就好,复查前要尽量避免剧烈运动。
2.关于尿急憋不住尿。这种情况的原因很多,常见的有尿路感染,膀胱过度活动,高血糖,饮水过多,子宫下垂,盆底韧带松弛(严重的患者还会出现大笑后尿失禁等症状);此外心理方面的因素也可以出现尿频,比如紧张,压力大等。您婆婆目前的尿常规不支持尿路感染的诊断,所以建议您排除膀胱过度活动和子宫下垂以及盆底韧带松弛等情况所引起的尿频尿急。
综上所述,建议如下:
1.完善泌尿系超声。如果能够排除结石引起的潜血,考虑潜血一过性阳性的可能性比较大,建议定期复查;潜血和尿频尿急没有太大关系,单纯的潜血也不需要用药治疗;
2.关于尿急憋不住尿,可以到泌尿外科排除膀胱过度活动以及盆底韧带松弛,严重的可以通过手术来改善症状,提高生活质量。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。