2018年11月28日
第1次提问
女,20岁 症状时长:一周以内 症状描述:拉屎的时候出血 擦了纸上有血 大便观察不出有血 拉的时候肛门有点疼 大便是成型的 椭圆形的 但是我经常两三天才拉一次 经常肚子胀却拉不出来 请问会是肠癌吗

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2018年11月28日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任,已详细了解您的病情。
从您描述来看,您的症状不考虑肠癌的可能性,肠癌的主要症状不是大便带鲜血,肠癌的话会有体重快速下降,大便不成形,或者大便形状改变,带黏液或者暗红色血,血和大便混合在一起的,所以不用担心,

很可能是肛裂引起的大便带血,所以会有疼痛和带鲜血,症状很轻微,出血也不多。大便两三天拉一次,会引起腹胀,有轻微的便秘症状,如果大便刚开始那一截比较干的话,更容易引起肛裂。

注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(也不是越多越好,恰当的饮水量应该使尿液呈透明无色或淡黄色的状态),保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。

如果出血较多,可以外用肛泰或者马应龙药物(早晚各一次,每次一粒药栓或者适量药膏)治疗,大多数情况下症状会逐渐好转的。

如果经过以上治疗一周左右,症状未见好转,或者加重,建议去医院进一步检查治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2018年11月28日
第2次提问
我便秘很多年了 从之前就一直是两三天排便一次 之前也有过排便出血 只是出血量非常少就没在意 如果大便有凹陷状 就也是不正常的吗
第3次提问
便秘久了会容易得肠癌吗 我非常害怕 因为便秘很久了
2018年11月29日
谢永俊医生
很抱歉回复晚了。
大便比较软的话,排出的时候受挤压会变形,出现凹陷的,单凭这一点不能做出不好的判断,没有什么临床意义。
便秘很久了,应该是功能性便秘,便秘和肠癌没有什么直接的联系,不用担心。

您今年才20岁,很年轻,不会有什么恶性疾病的。应积极通过饮食和排便调理便秘,日常生活中做到以下几点:
1、多饮水(晨起空腹喝一杯温开水,每天饮水量不低于2000毫升);多吃粗粮(玉米、燕麦等)、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜;避免辛辣刺激食物,忌噬烟酒;适当锻炼,同时保持作息规律。
2、每天定时排便1~2次,晨起和进食后1小时内因胃结肠反射, 是排便最佳时期;正常排便时间控制在5分钟内,避免久坐久蹲用力排便,建立良好的排便生物钟;排便时放松肛门、集中精力。
3、轻度便秘者,可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)或者复方聚乙二醇电解质散(早晚各一次,一次喝一大袋和一小袋)软化排便。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。