2019年11月14日
第1次提问
男宝9个月。母乳喂养,一天两顿辅食。从五点多开始拉肚子四次。前两次无血丝,量不多,有没消化的较大颗粒。后两次量少,带血丝。求问大概是什么情况?怎么处理?

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2019年11月14日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,感谢信任。
(1)孩子最近饮食结构有没有太大变化,或者您自己饮食有啥特殊改变?
(2)孩子大便次数较多,就是尿不湿上哪种浠水吗?如果不是,我看看孩子大便的照片。
(3)孩子目前精神,食欲如何呢?有没有腹痛,腹胀一类的情况?尿量咋样?
2019年11月14日
第2次提问
这两天加了手指食物,蔬菜条,切比较大条。图1是第二次拉,图二是第三次,图3是最后一次。目前精神状态尚可,四点多后好像没尿,之前尿量正常。现在不喝奶。没有腹痛腹胀的感觉。我自己这两天饮食没太大变化,就是这两天海鲜可能吃的比平时多一点点。平时也都有吃海鲜。

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2019年11月14日
张竞医生
您好,您的回复已经收到
(1)从您描述的病史来看,孩子今天突然出现腹泻,共四次,第一次黄绿色稀便伴有食物残渣,第二次黄色稀便伴粘液,后面两次少量粘液血丝,孩子精神反应未受影响,不愿意吃奶。加上最近有添加新的辅食,还吃了较多海鲜,目前主要考虑系胃肠道不耐受引起的功能紊乱。
(2)目前孩子精神食欲良好,建议暂时予以调节肠道,保护肠粘膜治疗即可,口服金双歧,一次1片,一天2次。蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,餐前服用。消化不良口服复方胃蛋白酶散,一次1/4包,一天两次。如果孩子继续腹泻不吃奶有脱水等情况时需要口服补液盐。
(3)饮食上暂时不要添加新的辅食,清淡饮食为主,稀饭,奶等即可,宝宝九个月辅食添加一定要循序渐进,按照辅食添加原则来,我下面附有图片。
(4)从照片上看大便少量红色粘液,考虑肠道粘膜损伤出血,这个年纪,再加上辅食添加不当,腹泻,一定要密切观察如果孩子出现阵发性哭闹,腹痛,呕吐情况,甚至血便增多,腹胀明显,需要立即医院就诊,行腹部B超检查,因为这个年龄段是肠套叠的好发年龄。
(5)婴儿通常肠道功能比较脆弱,菌群微生态系统单一,所以容易受到母乳中成分变化,自身辅食以及环境变化的影响。不过只要积极治疗,孩子很快就能恢复的。
2019年11月14日
第3次提问
医生您好,小孩刚才睡前又拉了一次,有胡萝卜残渣和血丝,喂了1/4包蒙托石散。也喝了奶了。谢谢医生看诊。另外我想咨询下,这么小肠胃出血,会不会对以后肠胃功能造成影响。我可能是胡萝卜条没煮够烂,伤到的。这样的出血量算严重吗?另外没看到附加的辅食图书。感谢🙏

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2019年11月14日
张竞医生
00:18
转文字
张竞医生
您好,这个您看一下啊,主要还下面文字写的原则。

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