荨麻疹的基本症状是风团,就是像蚊子包一样的大片疙瘩,摸起来比较热和痒,早期可以仅仅表现为片状或者弥漫红斑,经常伴随局部水肿,比如眼睑,面部,阴囊,或者手脚的水肿。荨麻疹可以出现在全身任何部位,也可以仅仅发在某一处皮肤,然后逐渐蔓延。荨麻疹最大的特点是骤起骤消,就是发作很快,消退也很快。一般几个小时到 24 小时后,会自行消退,消退后不留痕迹。荨麻疹发的厉害时,还可能会出现呕吐、腹痛、胸闷、呼吸困难的情况。荨麻疹病因复杂,一般业内认为儿童急性荨麻疹和显性或者隐性的病毒或细菌感染有关,因为我们临床上常发现感冒发热前后,或者感冒时出现荨麻疹,已经快治好的荨麻疹遇上感冒又复发了。
荨麻疹的最基本的治疗就是口服抗过敏药。外用药仅仅能起到止痒作用。如果宝宝的症状比较轻,没有其他不适症状时,你可以尝试口服抗过敏药物,如果开瑞坦效果不好,3—4岁的宝宝建议口服盐酸西替利嗪滴剂(仙特明滴剂)一天一次,一次5滴。这是处方药,如果手边没有备用的,需要去医院开处方才能购买,疗程两周。好了之后也要吃够疗程才能停药。仙特明滴剂对于婴幼儿还是比较安全的,请务必按医嘱服用并且吃够疗程。对于划痕体质而言,减少皮肤瘙痒是控制病情的主要手段,因为如果不痒不抓它就不会发。所以除了口服药物治疗外,还建议清洁润肤(具体见下面的注意事项)。
如果这几天仍有感冒症状,建议儿内科就诊一次,查血常规并且抗感染治疗,如果这样治疗三五天仍旧没有好转,或者后面伴有发热、呕吐、腹痛、呼吸困难的症状,那就需要及时就医了,必要时可能需要考虑系统性应用抗过敏的激素治疗。
注意事项:
平时注意休息,吃容易消化的食物,忌生冷硬,鱼虾海货牛羊肉等不易消化食物,多休息,避免剧烈运动和过度劳累以及熬夜晚睡。如果接下来有预防针,推迟到两周以后再打。感染容易导致和加重荨麻疹,因此如果疗程满了之后又遇到感冒发热腹泻等特殊情况,可以延长疗程到特殊情况消除为止。比如吃药两周荨麻疹好了,但是孩子感冒发烧了,就再吃药一两周等感冒好了再停。
护理方面建议穿全棉柔软且宽松透气的衣服,勤洗澡(秋季可以每日1次或隔日1次),平时及时擦汗,注意洗澡水温控制在34—36度,洗澡冲水时间不宜超过十分钟。洗完澡后应该在五分钟之内涂好润肤霜(一般纽强润肤霜黄色款比较适合秋冬季使用)。肥皂一般每周使用3次即可,尽量选用碱性小的橄榄油肥皂。
至于脾氨肽冻干粉或者口服液,我认为目前荨麻疹只发了两天,还没有使用的必要。如果内科医生认为感冒需要吃这个你们再吃好了(脾氨肽有提高免疫的作用)。粉和液两者其实疗效差别不大的。