2018年11月28日
第1次提问
女27岁,有性生活,去年4月至今反复有念珠菌阴道炎,今年以来,特别是近几个月检查都没有检出。但偶尔有外阴瘙痒的症状。 最近的一次检查是周日,医生说宫禁糜烂2度,检出炎症2个+(上月也是这个结果一模一样,当时塞药冲洗了),未检出念珠菌。但医生仍然按照念珠菌阴道炎治疗。 请问: 1-面诊医生说阴道炎,念珠菌感染像感冒,难以治愈。我这周又没有什么症状了,能不能不用药?以及没有检查出念珠菌,也能这样治疗吗?医生说痒80%是因为念珠菌,所以按念珠菌处理。 2-宫禁糜烂2度要不要处理?上月做过宫颈癌筛查,结果是没事 3-这种情况能否进行性生活?每次都很注意卫生。 谢谢医生,斗争很久了,了解了很多知识却无法治愈,感到困扰。

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2018年11月28日
郑娟医生
您好,感谢信任。因为今天有急事,所以迟迟没有回复您,请您谅解。
1. 复发性的外阴阴道念珠菌(霉菌)病是指一年内有症状性念珠菌性阴道炎发作4次或4次以上。如果医生诊断为您是复发性霉菌性阴道炎,在连续强化用药,建议您不要中断。如果您没有达到这个诊断标准,目前并不是强化治疗,没有连续用药,近几个月都没有检查出霉菌,且目前没有症状,是可以不需要治疗的。

2.关于宫颈糜烂,正常生理情况下,宫颈部位有2种不同的细胞,分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”,妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑,类似正常黏膜颜色,但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方,因为柱状上皮单层,血管可见,比较嫩红,看上去像是充血的表现。把充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”,所以其实不是真的糜烂,只是颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外侧延伸出来。所以,它是正常的生理现象。
如果您是单纯没有症状的宫颈糜烂是可以不做治疗的。但如果出现白带多、或者性交后出血,这时应完善宫颈病原体检查,如支衣原体、淋球菌等。排除病原体感染引起的急性宫颈炎后,可以考虑做宫颈物理治疗,包括宫颈微波、宫颈波姆光、宫颈冷冻治疗等。

3.如果目前都没有症状,是可以进行性生活的,只需要注意性生活卫生,同时注意日常卫生就好了。如果下次再次复发,建议男方同时用药。
郑娟医生
也许很多您也注意了,但是我再啰嗦一遍吧,建议您:
1.不是月经期,尽量不要用卫生护垫,应每天晚上用清水洗净外阴,更换内裤。
2.增强免疫力,坚持锻炼,增强体质;睡眠充足、饮食合理、营养均衡;多进食富含维生素的水果蔬菜;保持乐观良好的心态。
3.少穿紧身裤,比如紧身牛仔裤,亦要避免穿着紧身尼龙内裤,应选择棉质内裤。

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TA的问答

你好,25岁,本人有多囊卵巢综合征,促排一次成功怀孕的,现在是生产完的第28天,怀孕时腋下就有黑色素沉淀,现在生完后还有,只是颜色稍微淡了点,请问这个是属于淋巴堵塞吗?有什么解决的办法吗?月经推迟两周了,之前有过性生活,但是全程戴套且检查过没有破损。月经一直都是不规律的,平时没有性生活的时候也会每个月推迟两周左右。但还是很担心,想问问大概会是什么原因?会有可能造成怀孕吗?我平时作息挺不规律心理压力也大,请问有关系吗?医生,你好。我24岁,166,56公斤,身上无毛,已婚,打算备孕。但是最近一次大姨妈推迟了将近两个月,偶尔月经不规律。 前两天到医院检查,测了阴道彩超和激素,激素没问题,彩超显示双厕卵巢呈多囊性变化,子宫没问题,医生给我开了妇科再造和黄酮体的药,有两盒药,我想问下这个药要吃多久才来大姨妈,吃药期间可以同房吗,吃药期间可以用排卵试纸测试吗? 如果我想备孕,该怎么准备呢? 谢谢医生。女 35岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):30 患病时长:一周内 病情描述:郑医生,您好,请问男方少量吸烟会影响二胎受孕吗?一包烟抽三四天!13公分的囊肿,还要等例假之后才能把检查做完约手术,糖类抗原一个100多一个300多都吓傻了,完全没有别的感觉,也不痛经,就是摸到右腹凸起一个包块。现在每天担心的睡不好觉,例假一直准时,就是感觉血量没有以前多,最近右腰有点酸,我现在也分不清是因为例假还是囊肿,会便秘和放屁,看到有人说b超单上有血流信号不好还有数值就很慌,那两项特别高的代表什么?属于哪种囊肿?恶化的可能高吗?