男，37岁症状时长：一年以内症状描述：症状描述：医生，您好，6月份肺腺癌手术，11月8日一次感冒发烧，11月16日开始胸痛口服一周的拜复乐之后，昨天到医院复查，做了增强CT，显示胸腔积液还是增多，医生看过片子之后认为没有之前那么实，安排了明天下午B超。现在还是有点胸痛，特别是深呼吸和打嗝的时候。下一步应该如何治疗？这个呼吸内科治疗好还是胸外科治疗好？|呼吸内科|丁香医生

2018年11月28日

第1次提问

男，37岁症状时长：一年以内症状描述：症状描述：医生，您好，6月份肺腺癌手术，11月8日一次感冒发烧，11月16日开始胸痛口服一周的拜复乐之后，昨天到医院复查，做了增强CT，显示胸腔积液还是增多，医生看过片子之后认为没有之前那么实，安排了明天下午B超。现在还是有点胸痛，特别是深呼吸和打嗝的时候。下一步应该如何治疗？这个呼吸内科治疗好还是胸外科治疗好？

2018年11月28日

第2次提问

这是手术病理分析报告和最近两次CT。

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李勇医生

先呼吸内科粗管胸腔引流，看看胸水性质，暂时不需要胸外科手术！

第3次提问

医生，我是六月份手术的，分期还是比较早的，前段时间感冒发烧没处理好引起的肺部感染，这个胸水性质恶性的可能性大吗？

2018年11月28日

李勇医生

肺癌是早期；有胸痛我觉得还是感染可能大；先胸腔引流送检相关项目；如果呼吸内科引流治疗加全身抗生素（特治星）效果好的话，可不考虑胸外科；如果内科保守治疗效果不佳建议外科手术剥除脓液。