您好,感谢您的信任,根据您提供病史及图片,明确诊断痤疮。从图片看出您面部可见密集分布的粉刺。第二张图片和第四张不知道是您拍照时候灯光原因还是本身脸就是这么红?
您面部如果反复长粉刺可以口服泰尔丝,这个可以使皮脂腺逐渐缩小减少痤疮复发。
首先科普一下痤疮方面内容:
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,俗称青春痘、粉刺等,主要发生在面部叫痤疮,如果长在头皮或胸背部叫毛囊炎,均好发于青春期。
痤疮的皮肤损伤表现多样,可表现为粉刺,丘疹、脓疱、结节,严重的情况下可能会形成囊肿,瘢痕及色素沉积。
痤疮病因主要是雄激素分泌过高、皮脂分泌增多、细菌感染痤疮丙酸杆菌感染和遗传所致,另外还与患者的心理、情绪、饮食、内分泌、日晒等密切相关。
根据您目前皮损特点建议您口服:
异维A酸软胶囊(泰尔丝),1粒,日1次,无唇红或皮肤红肿刺痛或者干燥脱皮,连续口服一个月可以改为,异维A酸胶囊,1粒,日2次 。皮损好转无新发皮疹,可减量改为,1粒日1次,一个月后减量改为1粒,隔日一次,再过一个月改为1粒,日2次,维持半年防止复发。泰尔丝口服总剂量60mg/kg才会防止痤疮不复发。口服异维A酸胶囊打算备孕是不能口服的,或者已经吃了药准备要小孩的要停药半年后才可以怀孕。口服泰尔丝2个月复查肝功能,血脂一次。
泰尔丝服用后会导致皮肤干燥,所以洗面奶一定要温和,不要用洗脸仪、去角质的洗面奶,或者果酸 ,水杨酸,杏仁酸类化妆品。保湿一定要做好,乳液滋润不够可以改成霜。防晒不光是戴口罩戴帽子打伞,还要擦防晒霜。推荐医学护肤品,比如雅漾、理肤泉、薇诺娜等。
外用:1. 复方克林霉素凝胶 只选一种(早晨一次,下午一次 外用),外用点涂红色皮疹,脓疱或者新发红色皮损。皮疹消退后可以直接停掉。
注意事项: 平时需要注意饮食和生活习惯,尽量少吃辛辣油腻甜食,少喝牛奶(但是酸奶可以喝,豆浆和鸡蛋可以吃)。同时也需要注意生活规律,不能熬夜,不能过度劳累休息好。尽量不能自己挤痘痘,否则加重炎症,更容易留下痘印和痘
疤。可以用洗面奶、爽肤水、保湿霜或乳液,但不能用粉底、BB霜等。这些有可能会加重痤疮
如果经常有月经量少、延后,特别是伴有肥胖、脱发和体毛增多,要去医院🏥查性激素六项,排除多囊卵巢综合症。如果月经规律正常可以不做。检查时间是来月经后的3-5天。性激素如果有问题再做腹部超声,要求查卵泡。
祝您早日康复。