您好,感谢您的信任,我已经仔细阅读您提供的材料了。下面为您详细分析一下:
1、先说说ct原理:首先ct片子和咱们平时照相的底片道理一样,就是用等量的x线穿过人体,接收透过的x线数量比较来形成影像。咱们照相就是通过太阳光照射在卤化银的底片上,阳光多的地方银被氧化出来,就变成了黑色,没有阳光的地方就是白色,所以照相底片是反的,印成照片正好是阳光越多的地方越白,越少的地方越黑。ct也是这样,X线穿过人体,骨头结石之类的阻挡了x线,所以在ct片子上骨头就是白色的,而肺子里面都是气体,所以ct片子上肺就是黑色的。相应的器官比如肝脏,里面有肉,阻挡了一部分x线,所以颜色就是灰色的,肉越多的器官或肿物阻挡x线越多,颜色就越深,比如肝脏比较硬,就是浅灰色,脂肪软就是深灰色,胆囊里都是胆汁,是液体,吸收x线仅比肺多一点,所以接近黑色。
2、就咱们这个病号的片子,他的描述是稍低密度结节,那么根据我上面的原理,就是说这个结节里的肉含量不多,没有肝脏组织的细胞多,一般的规律(记住是一般规律,因为人体很复杂,不是所有的都千篇一律)是肉含量越多质地越硬,肿瘤的可能性越大,肉越少越软,恶性可能性越小。而且肝脏的结节如果是恶性的还有个特点(大部分这样),就是血液循环丰富,表现为“动脉期明显强化”,而您提供的ct只是说结节轻度强化。所以ct说不是很像恶性的肿瘤,偏良性的结节。
3、下一步怎么办,最积极的办法(针对最担心的病人家属)就是做一个petct,一种新型的影像学检查,对肿瘤的诊断率高达80%以上,但是他的缺点是比较贵,全身的大概是9000元左右,而且有一点点辐射;比较正常的办法(针对大多数病人)就是短期复查,比如2-3个月,如果颜色变淡了或者不变都是好消息,继续复查大概一年左右没有变化或者变淡消失就说明不是恶性肿瘤,因为极少有恶性肿瘤会一年都不发展的;最不正确的方法就是一年甚至更久也不复查,因为放任不管会导致肿瘤真的发生发展大家也不知道,扩散了也不知道,耽误病情。
所以咱们这个病人我个人比较推荐定期复查。
希望我的分析对您有帮助,欢迎您利用好2次追问机会。