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你好，请问这个出现多长时间了？其它手指、脚趾是否有相同的症状？
是否伴有患甲的疼痛、感觉异常？
患甲是否有破损、脱屑的情况？
患甲是否曾经受过损伤？当时是否有伤及甲床？
是否有手足癣以及体癣？
身体是否有其它的异常以及慢性疾病？是否伴有贫血、口唇苍白、慢性低热、皮疹、关节肌肉疼痛？
平时饮食营养情况如何？

你好，实在抱歉久等了，下午较忙。
这个情况如果首先要排除甲真菌病，特别是伴有手足癣、体癣等情况时，所以建议先行患甲的镜检（采集甲屑处理后用显微镜观察是否有菌丝，有时需要），排除真菌感染引起。
如果镜检排除真菌感染、又没有外伤等情况时考虑甲营养不良，当然是什么原因引起的甲营养不良需要排除，常见贫血与维生素缺乏，如果有口唇苍白、头晕等情况时首先考虑贫血引起的，如有以上情况时可以检查一下血常规。其次维生素缺乏，多见于维生素A与维生素E缺乏，如果排除其它因素可以考虑服用一段时间的维生素A、E，观察症状是否有好转。
然后还有慢性甲损伤，如某些需要需要长期按压指甲的工作时，也会导致这个情况。
不过首先还是先要排除真菌感染。