问题详情

您好，感谢您的信任。
您的提问我已收悉，很抱歉，我目前正在下班的路上。为了保证回复的质量，暂时不能给您详细回复。等我回家后，我大概在中午12点后回复，给您带来不便，请原谅。
注意： 这条信息您不需要回复，以免浪费一次提问的机会。等我回复之后，您再提问。

你好，抱歉让你久等了。
结合你提供的信息，这个情况的确属于耳鸣。我还需要追问你几个问题：
1、耳鸣是一侧耳朵还是双侧？是否只要外界环境嘈杂，耳鸣一直持续不断？
2、发病前是否有过感冒以及耳部的外伤？
3、既往有无高血压、糖尿病、甲亢、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的病史？
4、有没有就诊或者口服过药物治疗？若有就诊，有没有做过什么检查？

您好，耳鸣的原因是非常多的，比如：1、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障碍、鼓室积液等外耳、中耳的疾病可以导致声音传导出现问题引起耳鸣；2、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等内耳疾病可能因内耳神经细胞缺血缺氧，导致内耳细胞功能下降，异常放电产生耳鸣。目前您的情况我考虑有可能是中耳内的耳内肌镫骨肌或者鼓膜张肌痉挛引起的，这种耳鸣一般可以由外界声音引起，也可能自发摸耳或摸脸引起耳鸣。但需要排除一些其他诊断。
建议您完善一些检查：
1、进行听力学检查。
2、耳鸣测试：耳鸣音调匹配测试、耳鸣响度匹配试验、耳鸣掩蔽听力图。
3、.耳及颅脑影像学检查，排查颅脑占位性病变，听神经瘤等。

目前耳鸣最多使用的还是药物治疗：至今尚无彻底治愈耳鸣的药物，某些药物有短期疗效。
可选用的药物包括：改善内耳血液循环的药物、改善内耳能量代谢的药物、静脉注射局部麻醉药物、以及抗焦虑、抗抑郁药物等，你使用的倍他司汀就属于改善内耳能量代谢的药物，而甲钴胺则属于治疗周围神经病变的药物。

您好。您可以继续口服倍他司汀和腺苷钴胺片。
我建议可以口服卡马西平试试看。100毫克 每日三次。服用3天如无效即停药，服药期间如果出现头晕、嗜睡等不适，及时停药。
尽快到耳鼻喉科完善听力学方面的检查。
祝您早日康复。