问题详情

您好感谢信任提问。
宝宝妈妈先不着急，您在补充我几个问题。
1.家里人有感冒的吗，尤其是近距离接触宝宝的人。
2.宝宝咳嗽几天了，什么样的趋势，加重还是没有变化。
3.宝宝有没有发热、气促、呼吸困难、吃奶中断费力、喘息等症状呢？这里教您一下，看宝宝肚子起伏数呼吸次数，肚子上下起伏一次算呼吸一次，您最好能数一分钟告诉我。
4.宝宝咳嗽一次咳几声呢？有没有那种像吹哨子的声音？
5.宝宝除了吃奶，没有其他东西吃吧？没有呛咳吧？
谢谢，希望您能补充一下，因为无法面诊听到咳嗽，只能麻烦您补充。

感谢您补充提供的信息，已获悉，为您分析如下：

1.病史及诊断：从宝贝目前的情况来看，起病急，病程短，病初以咳嗽、干咳为主要表现，不伴流鼻涕，发热、喘息、气促、呼吸困难等症状，综合考虑上呼吸道感染基本明确。应该是宝宝被爸爸传染了，建议最近几天避免宝宝与爸爸接触，或者佩戴口罩。这个疾病就是通过呼吸道传播。

宝宝急性起病，一般情况好，从上呼吸道感染常见病考虑，考虑病毒感染可能性大，细菌感染证据不足。

上呼吸道感染病程约1周左右，孩子比较小，咳嗽恢复时间会相对长一些，暂不考虑其他疾病，所以无需特别担心，也暂时不需要就诊或检查，在家密切观察。这时去医院就诊，人多，空气流通差，现在流感高发季节、反而更容易传染，加重。目前情况，单纯干咳，时间短，在家观察。

2. 治疗原则：上呼吸道感染具有自限性，病程约1周自愈，宝宝比较小，咳嗽恢复时间会相对长一些，但基本都会自愈的。注意休息、居室通风、保湿（家中不要太干燥），咳嗽时竖着让宝宝趴着肩上，轻轻拍背帮助咳嗽等。

1）抗感染：目前考虑病毒感染可能性大，但目前绝大部分呼吸道病毒无特效治疗，不推荐抗病毒药物。
细菌感染证据不足，不推荐给予抗生素治疗。

2）咳嗽是一种保护反射，当呼吸道受到刺激，就会通过神经把信号传给大脑，大脑分析后作出反馈，指令身体作出咳嗽的动作，在咳嗽下呼吸道产生强大的气流把这种刺激物咳出去。
因而，宝宝小，不推荐使用止咳或镇咳药物。

镇咳药虽可缓解咳嗽症状，但会引发痰液排出不畅、导致痰液浓缩、积聚的风险增加，所以不要使用。
也没有证据显示化痰药能显著缓解孩子的症状以及缩短病程，也不建议使用化痰药物口服。
蜂蜜虽然有止咳作用，但对于一岁以下的宝宝不可以、以免感染细菌。

3）宝宝目前没有流鼻涕，如果后期出现有鼻涕，鼻涕倒流也会刺激咽喉部引起明显咳嗽反射。宝宝小，不推荐任何感冒药及中成药治疗。如果鼻涕及鼻塞明显，您可以给予生理盐水或者海盐水喷鼻，使分泌物稀释后用婴儿吸鼻器吸出来。


4. 综上，上呼吸道感染一般1周多好转，现处于急性期，咳嗽都会反复，但不用特别担心，一般预后非常好。
建议以观察及必要的鼻腔护理为主，不推荐给予抗感染治疗，不推荐止咳药物或者化痰药物，不推荐其他用药。
早晨干呕是因为咳嗽引起咽喉反射导致，不要太担心。
目前您的重点是观察宝宝病情变化，而不是找药控制咳嗽。小年龄宝宝用药一定慎重。由于咳嗽恢复时间会相对长一些，所以需要更耐心的治疗和观察，重点是观察有无加重，建议安静时数数呼吸次数，正常约35-40次/分，看看有明显呼吸增快。
如果观察期间有反复发热、精神食欲欠佳、咳嗽加重、伴气促呼吸费力等，建议到医院就诊。

以上就是我的建议，希望对您有所帮助并缓解您的焦虑。如有疑问或没有解释清楚的，请追问。

您好，宝宝目前以母乳喂养的方式获取生长发育的能量，母乳是液体状态，没有必要单纯喂水，否则影响宝宝奶量。只要宝宝奶量不减少，没必要单纯补充。
宝宝生病期间，您的饮食也需要格外注意，清淡流质饮食最好。
宝宝爸爸咳嗽，如果单纯咳嗽，没有其他症状，可以通过蜂蜜止咳。注意与宝宝隔离。
观察期间如果咳嗽伴有喘息、气促、呼吸困难，您必须医院就诊。警惕毛细支气管炎、肺炎。
正常喂养带孩子就可以，注意观察就可以。
谢谢，希望能帮助您。