2018年11月28日
第1次提问
你好,我家孩子之前住院打抗生素,吃阿奇霉素,然后开始拉肚子,拉了快一个月了。这两天感冒,鼻塞,打喷嚏,没有发烧,晚上突然哭闹,不知道是鼻塞,还是肚子不舒服,有的时候会看见他用手抓肚子,拍肚子,以前没有这样的情况,最近一周才出现的。请问,这是怎么了?
2018年11月28日
刘牧医生
您好看到您的问题,宝宝这段时间的大便出现有异常,目前考虑消化不良导致,结合宝宝年龄和前期病史,有可能肠道菌群失调及肠功能紊乱所致,病毒感染等导致可能性大,不过因素很多,是一个综合因素导致。第一,腹部受凉导致的宝宝消化不良,可能宝宝在平时没有注意,近来天气转凉,如果宝宝穿衣偏少,同时睡眠时腹部没有盖好,宝宝腹部受凉,导致消化功能紊乱的,最终出现肠道菌群失调,大便性状不好。第二种情况是饮食不当,如果平时容易挑食,偏食,或者时近期进食凉食过多,都可以导致消化不良,出现大便性状改变。第三,可能有病毒等感染,这个季节不除外一些肠道病毒感染,如轮状病毒等可能,有时候也会继发细菌感染,特别是宝宝近期再次感冒,而且有发展现类似腹部不适的症状,多数考虑存在病毒感染可能。因此目前建议您还是需要给宝宝化验大便常规,看看有无明显异常。这种消化不良恢复可能比较慢,因为宝宝年龄小,肠道菌群失调,有时恢复就偏慢。药物方面首先建议给予益生菌调节肠道功能,如妈咪爱口服一段时间,一般一周到十天,加用蒙脱石散保护肠黏膜治疗,观察疗效,如大便明显好转,基本成型,每天三次以下,先停蒙脱石,后停妈咪爱。酌情使用口服补液盐,预防脱水发生。护理方面要做好,腹部保暖,特别是睡眠时腹部不要受凉。饮食注意尽可能不进食凉食,如冷饮,冰箱里的食物等,规律三餐。
2018年11月28日
第2次提问
就是他每天晚上睡着睡着就开始哭闹,是怎么回事
2018年11月28日
刘牧医生
这个可能与肠道胀气有关,睡眠中肠道胀气,宝宝不舒适,导致哭闹等有关,主要还去考虑肠道不适的原因。所以注意睡眠时腹部不能受凉,晚上进食要清淡,睡前不能玩耍太剧烈,以免导致腹部不适。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?